Endovenous laser ablation of perforating veins: our first experience of application
Kasumov N.A., Aliev M.S., Fattah-Pur V.A., Askerova I.M.
Azerbaijan State Advanced Training Institute for Doctors named after A. Aliyev, Baku
Chronic venous insufficiency of lower extremities is a heterogeneous pathological condition. Varicose disease (VD), caused by a deficiency of perforating veins (PV), is one of the main causes of this condition. Endovenous laser ablation (EVLA) of inadequate PV is a minimally invasive method of eliminating of horizontal reflux.
Аim: evaluate efficacy of the endovenous laser ablation (EVLA) of the perforating veins (PV) in the treatment of varicose desease (VD) as an alternative to surgical treatment.
Patients and Methods: The study included 42 patients (51 PVs), of which 34 women and 8 men aged 31 to 74 years (mean age 45.8 years) with insufficiency of the PV (one or more), or in combination with reflux in trunk varicose veins. All patients underwent the EVLA of PV with a diode laser with a wavelength of 1470 nm on an outpatient basis. After the procedure, the patients were examined after 1 day, 1 week, 1,3,6,12 months.
Results: obliteration was achieved in 41 patients with no reflux during a duplex examination. The 1-st patient required a repeated ablation with a successful outcome, which was performed one month after unsuccessful obliteration. Ecchymosis was observed in 26, induration in 21, paresthesia in 17 patients. Surface burns, arterio-venous fistulas and deep vein thrombosis were not observed.
Conclusion: EVLA is a reliable, safe and effective method of eliminating abnormal reflux in the PV of a hip and a shin as with the VD and with recurrent of the VD. Further studies are required to evaluate long-term results of the EVLA of PV.
Key words: endovenous laser ablation, perforating vein, varicose disease, recurrent varicose disease.
For citation: Kasumov N.A., Aliev M.S., Fattah-Pur V.A., Askerova I.M. Endovenous laser ablation of perforating veins: our first experience of application // RMJ. Medical Review. 2018. № 4. P. 30–33.
References
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей — гетерогенное патологическое состояние. Варикозная болезнь (ВБ), вызванная недостаточностью перфорантных вен (ПВ), служит одной из основных причин этого состояния. В качестве миниинвазивного метода устранения горизонтального рефлюкса применяется эндовенозная лазерная абляция (ЭВЛА) несостоятельных ПВ.
Цель исследования: оценить эффективность ЭВЛА ПВ в лечении ВБ как альтернативы хирургическому лечению.
Материал и методы: исследование включало 42 пациента (51 ПВ), из которых 34 женщин и 8 мужчин, в возрасте от 31 года до 74 лет (средний возраст 45,8 года) с недостаточностью ПВ (одной и более) или в комбинации с рефлюксом в магистральных варикозно расширенных венах. Всем пациентам была произведена ЭВЛА ПВ диодным лазером с длиной волны 1470 нм амбулаторно. После процедуры пациенты были обследованы через 1 день, 1 нед., 1, 3, 6 и 12 мес.
Результаты исследования: у 41 пациента была достигнута облитерация с отсутствием рефлюкса во время дуплексного обследования. У 1 пациента потребовалась повторная абляция, которая была произведена с успешным исходом через месяц после неудачной облитерации. Экхимоз наблюдался у 26, индурация у 21, парестезии у 17 пациентов. Поверхностных ожогов, артериовенозных фистул и тромбозов глубоких вен не наблюдалось.
Выводы: ЭВЛА является надежным, безопасным и эффективным методом устранения патологического рефлюкса в ПВ бедра и голени при ВБ и при ее рецидиве. Требуются дальнейшие исследования для оценки долгосрочных результатов ЭВЛА ПВ.
Ключевые слова: эндовенозная лазерная абляция, перфорантная вена, варикозная болезнь, рецидив варикозной болезни.
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
