Diagnosis and treatment for sleep disorders: state-of-the-art (tools for practitioners)
A.A. Kuzyukovа, A.P. Rachin
National Medical Research Center of Rehabilitation and Balneology, Moscow
Sleep disorders require careful complex examination considering detailed sleep charac-teristics, somatic and psychological aspects. Non-drug therapies which eliminate unfavorable factors affecting normal sleep and relaxation should be the priority treatment for these disorders. Short-course drug therapy should be prescribed in severe cases only when insomnia significantly affects vital activity. The paper describes in detail diagnostic criteria for insomnia based on In-ternational Classification of Sleep Disorders (2nd and 3rd edition) and International Classification of Diseases (10th and 11th edition). The authors review clinical variants of insomnia and currently recommended diagnostic algorithm for sleep disorders. Treatment strategies (i.e., non-drug ther-apies, pharmacotherapy, and cognitive behavioral treatment) are highlighted. In addition to hyp-notics (which efficacy has been demonstrated), popular over-the-counter medications for insom-nia providing sedative hypnotic effec t are discussed. Camphor bromide can be recommended as an alternative to popular phenobarbital-containing drugs for patients with insomnia and cardio-logic comorbidities. These data are useful for general practitioners who diagnose and manage sleep disorders.
Keywords: sleep, sleep disorders, insomnia, diagnosis of insomnia, treatment of insomnia, camphor bromide, Dobrocam.
For citation: Kuzyukovа A.A., Rachin A.P. et al. Diagnosis and treatment for sleep disorders: state-of-the-art (tools for practitioners). RMJ. Medical Review. 2019;7:11–16.
2. Пастухов Ю.Ф., Симонова В.В., Екимова И.В. Гипотеза о новой функции пародоксального сна. V Международный форум «Сон-2018»: сборник материалов конференции. Под ред. Дорохова В.Б., Калинкина А.Л. и др. М.: МГУ; 2018. [Pastuchov U.F., Simonova V.V., Ekimova I.V. The hypothesis of a new function of paradoxiacal sleep. V International forum «Sleep-2018»: conference materials. Eds. Dorochov V.B., Kalinkin A.L. М.: Moscow University press; 2018 (in Russ.)].
3. Аведисова А.С. Терапия расстройств сна. Современные походы к назначению гипнотиков. М.: МИА; 2008 [Avetisova A.S. Sleep disorder therapy. Modern approaches to the appointment of hypnotics. М.: MIA; 2008 (in Russ.)].
4. The International classification of sleep disorders [Diagnostic and coding manual]. American Academy of Sleep Medicine. USA.: Darien; 2014.
5. Sateia M.J. International Classification of Sleep Disorders — Third Edition. Highlights and Modifications. CHEST. 2014:1388–1394. (Electronic resource). URL: https://medicinainternaelsalvador.com/wp-content/uploads/2017/03/internation-classification-ICSD-III-beta.pdf (access date: 18.06.2019).
6. Стрыгин К.Н., Полуэктов М.В. Инсомнии. Медицинский совет. 2017:53–58. DOI: 10.21518/2079-701X-2017-0-52-58. [Strygin K.N., Poluektov M.B. Insomnia. Medical advice. 2017:53-58 (in Russ.) DOI: 10.21518/2079-701X-2017-0-52-58].
7. Riemann D. et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. (Electronic resource). URL: http://rossleep.ru/wp-content/uploads/2017/10/European-guideline-for-the-diagnosis-and-treatment-of-insomnia.pdf (access date: 14.06.2019).
8. МКБ-10. F51.0 Бессонница неорганической этиологии. (Электронный ресурс.) URL: http://ncpz.ru/lib/1/book/14/chapter/4 (дата обращения: 14.06.2019). [ICD-10. F51.0 Nonorganic insomnia. (Electronic resource) URL: http://ncpz.ru/lib/1/book/14/chapter/4 (access date: 14.06.2019) (in Russ.)].
9. Полуэктов М.Г., Бузунов Р.В. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической инсомнии у взрослых. (Электронный ресурс.) URL: http://rossleep.ru/wp-content/uploads/2016/11/KLINICHESKIE-REKOMENDATSII-PO-INSOMNII-v.1.2.pdf (дата обращения 14.06.2019). [Poluektov M.B., Buzunov R.V. Draft clinical guidelines for diagnosis and treatment of chronic insomnia in adult. (Electronic resource) URL: http://rossleep.ru/wp-content/uploads/2016/11/KLINICHESKIE-REKOMENDATSII-PO-INSOMNII-v.1.2.pdf (access date: 14.06.2019) (in Russ.)].
10. Кузюкова А.А., Рачин А.П. Панические атаки в неврологической практике. РМЖ. 2017;25(13):986–991. [Kuzyukova A.A., Rachin A.P. Panic attack in neurological practice. RMJ. 2017;25(13):986–991 (in Russ.)].
11. Кузюкова А.А., Одарущенко О.И., Рачин А.П. Аффективные расстройства в постинсультном периоде: клинико-психологическая реабилитация. РМЖ. 2019;4:66–72. [Kuzyukovа A.A., Odarushchenko O.I., Rachin A.P. Affective disorder after stroke: clinical and psychological reabilitation. RMJ. 2019;4:66–72 (in Russ.)].
12. Princples and Practice of Sleep Medicine. Eds. Kryger M., Ross T., Dement W. Philadelphia; 2005.
13. Полуэктов М.Г., Центерадзе С.Л. Современные представления о синдроме инсомнии с учетом требований международной классификации расстройств сна и подходы к ее лечению. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;11:92–97. [Poluektov M.G., Tsenteradze S.L. A contemporary conception of insomnia syndrome and its treatments in view of International classification of sleep disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2014;11:92–97 (in Russ.)].
14. Курушина О.В., Куракова Е.А., Рязанцева С.В. Диагностика и лечение инсомнии. Лекарственный вестник. 2014;2(54):24–30. [Kurushina O.V., Kurakova E.A., Ryazanceva S.V. Diagnosis and treatment of insomnia. Lekarstvenniy vestnik. 2014;2(54):24–30 (in Russ.)].
15. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Медицина; 1993. [Mashkovskii M.D. Medicines. М.: Medicina; 1993 (in Russ.)].
16. Григорьева В.Д., Бадалов Н.Г. и др. Комплексное восстановительное лечение больных серонегативными спондилоартритами. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2007;1:45–51. [Grigorieva V.D., Badalov N.G. et al. Complex restorative treatment patient with seronegative spondiloartrite. Balneology, physiotherapy and medical physical culture. 2007;1:45–51 (in Russ.)].
17. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. и др. Учебник по восстановительной медицине. М.: Восстановительная медицина; 2009. [Razumov A.N., Borovickiy et al. Textbook of restorative medicine restorative medicine. M.: Regenerative medicine; 2009 (in Russ.)].
18. Медведев В.Э., Фофанова Ю.С. Эффективность и переносимость терапии тревожных расстройств у пациентов с колебаниями артериального давления. Лечащий врач. 2016;4:92–102. [Medvedev V.E., Fofanov J.S. Efficacy and tolerability of treatment of anxiety disorders in patient with blood pressure fluctuations. Attending doctor. 2016;4:92–102 (in Russ.)].
19. Натяжкина Г.М., Горбачева Ф.Е. и др. Препараты камфоры в комплексной терапии больных с мозговым инфарктом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1980;1:38–40. [Natiazhkina G.M., Gorbachiova F.E. et al. Medicine camphora in complex therapy jf the patient after a stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 1980;1:38–40 (in Russ.)].
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
