Functional dyspepsia: latest aspects of diagnosis and treatment
Functional dyspepsia: latest aspects of diagnosis and treatment
D.I. Trukhan
Omsk State Medical University
Currently, functional gastrointestinal disorders (FGID) are considered as the most common pathology of the gastrointestinal tract. The syndrome of functional dyspepsia is one of the most common FGID.
The official recognition in the latest version of the consensus “Roman criteria-IV” received the overlap syndrome — the possibility of the patient having several functional disorders simultaneously and switching from one form to another, for example, a combination of functional dyspepsia and irritable bowel syndrome. In that regard, the optimization of drug therapy, implying the use of medicines with multitarget (multipurpose) effect that simultaneously affect several pathogenetic links of these diseases or which has a beneficial effect in the presence of comorbid pathology in the therapeutic tactics of FGID, is relevant. One of these drugs is trimebutine maleate (Neobutine®) — a universal regulator of gastrointestinal motility.
The clinical example presented in this review indicates the possibility of using Neobutine® in the complex therapy of combined FGID: functional dyspepsia and irritable bowel syndrome with diarrhea.
The presence of the Neobutine® drug in the Russian pharmaceutical market increases the availability of effective and safe therapy of FGID.
Key words: functional gastrointestinal disorders, functional dyspepsia, irritable bowel syndrome, trimebutine maleate, Neobutine®.
For citation: Trukhan D.I. Functional dyspepsia: latest aspects of diagnosis and treatment // RMJ. Medical Review. 2018. № 8(I). P. 32–36.
References
1. Drossman D. A., Hasler W. L. Rome IV — Functional GI disorders: disorders of Gut-Brain interaction // Gastroenterology. 2016. Vol. 150 (6). P.1262–1279.
2. Stanghellini V., Chan F. K., Hasler W. L. et al. Gastroduodenal Disorders // Gastroenterology. 2016. Vol. 150 (6). P.1380–1392.
3. Шульпекова Ю. О. Применение рабепразола в практике гастроэнтеролога // Медицинский совет. 2016. Т.14. С.26–31 [Shul’pekova Ju.O. Primenenie rabeprazola v praktike gastrojenterologa // Medicinskij sovet. 2016. T.14. S.26–31 (in Russian)].
4. Трухан Д. И., Гришечкина И. А. Актуальные аспекты антисекреторной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Медицинский совет. 2017. T.15. C.28–35 [Trukhan D.I., Grishechkina I. A. Aktual’nye aspekty antisekretornoj terapii gastrojezofageal’noj refljuksnoj bolezni // Medicinskij sovet. 2017. T.15. S. 28–35 (in Russian)].
5. Desta Z., Zhao X., Shin J. G., Flockhart D. A. Clinical significance of the cytochrome P450 2C19 genetic polymorphism // Clin. Pharmacokinet. 2002. Vol. 12. P.913–958.
6. Saitoh T., Fukushima Y., Otsuka H. et al. Effects of rabeprazole, lansoprazole and omeprazole on intragastric pH in CYP 2C19 extensive metabolizers // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. Vol.10. P.1811–1817.
7. Lin C. J., Yang J. C., Uang Y. S. et al. Time dependent amplified pharmacokinetic and pharmacodynamics responses of rabeprazole in cytochrome P450 2C19 poor metabolizers // Pharmacotherapy. 2003. T.6. P.711–719.
8. Kita T., Sakaeda T., Baba T. et al. Different contribution of CYP 2C19 in the in vitro metabolism of three proton pump inhibitors // Biol. Pharm. Bull. 2003. Vol. 3. P.386–390.
9. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infectionthe Maastricht V/Florence Consensus Report // Gut. 2017. Vol. 66 (1). P.6–30.
10. Madanick R. D. Proton pump inhibitor side effects and drug interactions: much ado about nothing? // Cleveland Clin. J. Med. 2011. Vol. 78. P.39–49.
11. Niu Q., Wang Z., Zhang Y. et al. Combination use of clopidogrel and proton pump inhibitors increases major adverse cardiovascular events in patients with coronary artery disease: a meta-analysis // J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. 2016. Vol. 10. P.142–152.
12. Трухан Д. И. Актуальные лекарственные взаимодействия: в фокусе — ингибиторы протонной помпы и клопидогрел // Consilium Medicum. 2017. T.8 (1). C.45–48 [Trukhan D. I. Aktual’nye lekarstvennye vzaimodejstvija: v fokuse — ingibitory protonnoj pompy i klopidogrel // Consilium Medicum. 2017. T.8 (1). S. 45–48 (in Russian)].
13. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника, диагностика и лечение / под ред. Д. И. Трухана, Л. В. Тарасовой, С. Н. Филимонова, И. А. Викторовой. СПб.: СпецЛит. 2014. 160 с. [Bolezni pishhevoda, zheludka i dvenadcatiperstnoj kishki. Klinika, diagnostika i lechenie / pod red. D. I. Truhana, L. V. Tarasovoj, S. N. Filimonova, I. A. Viktorovoj SPb.: SpecLit. 2014. 160 s. (in Russian)].
14. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2017. Т. 27 (1). С.50–61. [Klinicheskie rekomendacii Rossijskoj gastrojenterologicheskoj associacii po diagnostike i lecheniju funkcional’noj dispepsii // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2017. T.27 (1). S.50–61 (in Russian)].
15. Hiyama T., Yoshihara M., Tanaka S. et al. Effectiveness of prokinetic agents against diseases external to the gastrointestinal tract // J. Gastroenterol. Hepatol. 2009. Vol. 24 (4). P.537–546.
16. Miwa H., Ghoshal U. C., Gonlachanvit S. et al. Asian consensus report on functional dyspepsia // J. Neurogastroenterol. Motil. 2012. Vol.18. P.150–168.
17. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол. колопроктол. 2012. T.3. C.80–92 [Ivashkin V.T., Sheptulin A. A. Rekomendacii Rossijskoj gastrojenterologicheskoj associacii po diagnostike i lecheniju funkcional’noj dispepsii // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2012. T.3. S. 80–92 (in Russain)].
18. Трухан Д. И., Тарасова Л. В., Гришечкина И. А. Прокинетики: в фокусе внимания итоприда гидрохлорид // Российские медицинские вести. 2013. T.3. C.29–40 [Trukhan D.I., Tarasova L. V., Grishechkina I. A. Prokinetiki: v fokuse vnimanija itoprida gidrohlorid // Rossijskie medicinskie vesti. 2013. T.3. S.29–40 (in Russian)].
19. Трухан Д. И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и функциональная диспепсия: выбор прокинетика с позиций клинической эффективности и лекарственной безопасности // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2014. Т.5. С.77–85 [Truhan D. I. Gastrojezofageal’naja refljuksnaja bolezn’ i funkcional’naja dispepsija: vybor prokinetika s pozicij klinicheskoj jeffektivnosti i lekarstvennoj bezopasnosti // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2014. T.5. S.77–85 (in Russian)].
20. Трухан Д. И., Тарасова Л. В. Патогенетическая терапия функциональной диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: выбор прокинетика // Практическая медицина. 2014. T.1. C.147–152 [Trukhan D.I., Tarasova L. V. Patogeneticheskaja terapija funkcional’noj dispepsii i gastrojezofageal’noj refljuksnoj bolezni: vybor prokinetika // Prakticheskaja medicina. 2014. T.1. S.147–152 (in Russian)].
21. VI Национальные Рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). 2016. [VI Nacional’nye Rekomendacii po diagnostike i lecheniju kislotozavisimyh i associirovannyh s Helicobacter pylori zabolevanij (VI Moskovskie soglashenija). 2016 (in Russian)]. [Электронный ресурс]. URL: http://www.nogr.org/index.php/rec/27-guid-6 (дата обращения: 20.09.2018).
22. Трухан Д. И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: выбор прокинетика с позиций коморбидности, клинической эффективности и лекарственной безопасности // Медицинский совет. 2017. Т.5. С.108–115. [Trukhan D. I. Funkcional’nye gastrointestinal’nye rasstrojstva: vybor prokinetika s pozicij komorbidnosti, klinicheskoj jeffektivnosti i lekarstvennoj bezopasnosti // Medicinskij sovet. 2017. T.5. S.108–115 (in Russian)].
23. Яковенко Э. П., Агафонова Н. А., Яковенко А.В и др. Эффективность агониста опиатных рецепторов тримебутина в терапии нарушений моторной функции желчевыводящих путей // Consilium Medicum. 2008. T.8. C.52–57 [Jakovenko Je.P., Agafonova N. A., Jakovenko A.V i dr. Jeffektivnost’ agonista opiatnyh receptorov trimebutina v terapii narushenij motornoj funkcii zhelchevyvodjashhih putej // Consilium Medicum. 2008. T.8. S.52–57 (in Russian)].
24. Булгаков С. А., Белоусова Е. Л. Лекарственные средства — лиганды опиатных рецепторов и их применение в гастроэнтерологии // Фарматека. 2011. T.2. C.26–31 [Bulgakov S.A., Belousova E. L. Lekarstvennye sredstva — ligandy opiatnyh receptorov i ih primenenie v gastrojenterologii // Farmateka. 2011. T.2. S.26–31 (in Russian)].
25. Roman F. J., Lanet S., Hamon J. et al. Pharmacological properties of trimebutine and N-monodesmethyltrimebutine // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1999. Vol. 289 (3). P.1391–1397.
26. Тримебутин // 2018. [Trimebutin // 2018 (in Russian)]. [Электронный ресурс]. URL: http://www.gastroscan.ru/handbook/ 144/4621?sphrase_id=63828 (дата обращения: 20.09.2018).
27. Lee H. T., Kim B. J. Trimebutine as a modulator of gastrointestinal motility // Arch. Pharm. Res. 2011. Vol. 34 (6). P.861–864.
28. Булгаков С. А. Применение агонистов опиатных рецепторов в лечении гастроэнтерологических заболеваний // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2011. T.1. C.19–25 [Bulgakov S. A. Primenenie agonistov opiatnyh receptorov v lechenii gastrojenterologicheskih zabolevanij // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol.. 2011. T.1. S.19–25 (in Russian)].
29. Ивашкин В. Т., Драпкина О. М. Возможности применения тримебутина в лечении больных с синдромом раздраженного кишечника // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2008. T.5. C.12–26 [Ivashkin V.T., Drapkina O. M. Vozmozhnosti primenenija trimebutina v lechenii bol’nyh s sindromom razdrazhennogo kishechnika // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2008. T.5. S.12–16 (in Russian)].
30. Минушкин О. Н., Елизаветина Г. А., Ардатская М. Д. и др. Тримебутин при синдроме раздраженного кишечника // Consilium medicum. 2011. T.8. C.46–51 [Minushkin O.N., Elizavetina G. A., Ardatskaja M. D. i dr. Trimebutin pri sindrome razdrazhennogo kishechnika // Consilium medicum. 2011. T.8. S.46–51 (in Russian)].
31. Трухан Д. И., Багишева Н. В., Голошубина В. В., Гришечкина И. А. Тримебутин в лечении функциональных гастроинтестинальных расстройств // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016. T. 11 (часть 6). C.1072–1076 [Trukhan D.I., Bagisheva N. V., Goloshubina V. V., Grishechkina I. A. Trimebutin v lechenii funkcional’nyh gastrointestinal’nyh rasstrojstv // Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental’nyh issledovanij. 2016. T.11 (chast’ 6). S.1072–1076 (in Russian)].
32. Gottrand F. Prokinetics in childhood //Arch. Pediatr. 2010. Vol. 17 (6). P.737–738.
33. Hiyama T., Yoshihara M., Matsuo K. et al. Meta-analysis of the effects of prokinetic agents in patients with functional dyspepsia // J. Gastroenterol. Hepatol. 2007. Vol. 22 (3). P.304–310.
34. Poynard T., Regimbeau C., Benhamou Y. Meta-analysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. Vol. 15 (3). P.355–361.
35. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2014. T. 24 (2). C.92–101 [Klinicheskie rekomendacii Rossijskoj gastrojenterologicheskoj associacii, Associacii koloproktologov Rossii po diagnostike i lecheniju bol’nyh s sindromom razdrazhennogo kishechnika // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2014. T.24 (2). S.92–101 (in Russian)].
36. Синдром раздраженного кишечника // 2016. [Sindrom razdrazhennogo kishechnika // 2016 (in Russian)]. [Электронный ресурс]. URL: http://www.gastro.ru/userfiles/SRK_2016.pdf (дата обращения: 20.09.2018).
37. Трухан Д. И., Гришечкина И. А., Быховцев Н. А. Тримебутин в лечении синдрома раздраженного кишечника и других функциональных гастроинтестинальных расстройств // Медицинский совет. 2016. T. (19). C.82–86 [Trukhan D.I., Grishechkina I. A., Byhovcev N. A. Trimebutin v lechenii sindroma razdrazhennogo kishechnika i drugih funkcional’nyh gastrointestinal’nyh rasstrojstv // Medicinskij sovet. 2016. T. (19). S.82–86 (in Russian)].
38. Cotton P. B., Elta G. H., Carter C. R. et al. Gallbladder and Sphincter of Oddi Disorders // Gastroenterology. 2016. Vol. 150. P.1420–1429.
39. Минушкин О. Н. Сочетанные функциональные расстройства (заболевания) желудочно-кишечного тракта, их диагностика и лечебные подходы // Медицинский совет. 2015. T.13. C.20–25 [Minushkin O. N. Sochetannye funkcional’nye rasstrojstva (zabolevanija) zheludochno-kishechnogo trakta, ih diagnostika i lechebnye podhody // Medicinskij sovet. 2015. T.13. S.20–25 (in Russian)].
40. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний кишечника / под ред. Л. В. Тарасовой, Д. И. Трухана Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та. 2013. 154 с. [Klinika, diagnostika i lechenie osnovnyh zabolevanij kishechnika / pod red. L. V. Tarasovoj, D. I. Truhana Cheboksary: Izd-vo Chuvash. un-ta. 2013. 154 s. (in Russian)].
41. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение / под ред. Л. В. Тарасовой, Д. И. Трухана СПб.: СпецЛит. 2013. 144 с. [Bolezni kishechnika. Klinika, diagnostika i lechenie / pod red. L. V. Tarasovoj, D. I. Truhana SPb.: SpecLit. 2013. 144 s. (in Russian)].
42. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов / под ред. Д. И. Трухана, С. Н. Филимонова М.: Практическая медицина. 2016. 168 с. [Differencial’nyj diagnoz osnovnyh gastrojenterologicheskih sindromov i simptomov / pod red. D. I. Truhana, S. N. Filimonova M.: Prakticheskaja medicina. 2016. 168 s. (in Russian)].
43. Трухан Д. И. На приеме — пациент с функциональной диспепсией // Справочник поликлинического врача. 2016. T.6. C.17–20 [Trukhan D. I. Na prieme — pacient s funkcional’noj dispepsiej // Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2016. T.6. S.17–20 (in Russian)].
44. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Шептулин А. А. и др. Резолюция Экспертного совета «Как улучшить результаты лечения больных с функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника?» // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2016. № 2. С.101–104 [Ivashkin V.T., Maev I. V., Sheptulin A. A. i dr. Rezoljucija Jekspertnogo soveta «Kak uluchshit’ rezul’taty lechenija bol’nyh s funkcional’noj dispepsiej i sindromom razdrazhennogo kishechnika?» // Rossijskij zhurnal gastrojenterol., gepatol., koloproktol. 2016. № 2. S.101–104 (in Russian)].
45. Kountouras J., Chatzopoulos D., Zavos C. et al. Efficacy of trimebutine therapy in patients with gastroesophageal reflux disease and irritable bowel syndrome // Hepatogastroenterology. 2002. Vol. 49 (43). P.193–197.
46. Бородулина Е. В., Мареев И. В., Колокольцова М. Ю. и др. Сравнительная эффективность препаратов Необутин® ретард, таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг, и Тримедат®, таблетки 200 мг, у больных синдромом раздраженного кишечника // Фарматека. 2017. № 5. С. 72–77 [Borodulina E.V., Mareev I. V., Kolokol’cova M. Ju. i dr. Sravnitel’naja jeffektivnost’ preparatov Neobutin® retard, tabletki prolongirovannogo dejstvija, pokrytye plenochnoj obolochkoj, 300 mg, i Trimedat®, tabletki 200 mg, u bol’nyh sindromom razdrazhennogo kishechnika // Farmateka. 2017. № 5. S.72–77 (in Russian)].
47. Трухан Д. И. На приеме пациентка с синдромом раздраженного кишечника // Медицинский совет. 2016. T.17. C.95–99 [Truhan D. I. Na prieme pacientka s sindromom razdrazhennogo kishechnika // Medicinskij sovet. 2016. T.17. S.95–99 (in Russian)].

This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
















