Острое повреждение почек у новорожденных: появились клинические рекомендации

Наиболее важные критерии постановки диагноза: повышение уровня креатинина в крови (учитывают не только исходный уровень, но и скорость его нарастания), снижение почасового объема мочи. Нужно изучить анамнез матери и ребенка, чтобы выявить причину патологии.

Среди факторов риска:
- отягощенное течение беременности или родов;
- недоношенность, масса тела при рождении менее 1500 г;
- кардиохирургические операции;
- сепсис новорожденного;
- применение нефротоксичных препаратов.

Для диагностики рекомендуют проводить, в частности:
- анализы крови (общий развернутый, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);
- общий анализ мочи;
- ЭхоКГ;
- УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование артерий почек.
Консервативное лечение может включать:
- устранение преренальных и постренальных причин патологии;
- инфузионную и диуретическую терапию;
- антибактериальное лечение;
- терапию гипертонии, метаболических и электролитных нарушений.

Если консервативное лечение неэффективно, проводят заместительную почечную терапию: перитонеальный диализ (основной метод), продолжительный гемодиализ и продленную гемофильтрацию крови (альтернативные методы).

Источник: Клинические рекомендации "Острое повреждение почек у новорожденных детей" (одобрены Минздравом России) (https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=536411#utm_campaign...) КонсультантПлюс.

---

Поделитесь новостью в социальных сетях