Combined acute enteric infections in children: clinical features and therapy approaches
S.V. Nikolaeva1, D.V. Usenko1, A.V. Gorelov1,2
1Central Research Institute of Epidemiology, Moscow
2Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow
Acute enteric infections (AEIs) are one of the leading health problems among infectious diseases in children due to the following causes: a wide range of pathogens, a variety of transmission routes, cohort high vulnerability, as well as a limited arsenal of specific prophylaxis. At present, the leading etiological agents are diarrheagenic viruses. However, AEIs of bacterial etiology are also relevant, among which salmonellosis comes first. AEIs of combined etiology are a problem for practical healthcare, which account for up to 26% in all AEIs structure. Combined AEIs clinical signs are diverse and can be manifested by summing up their bacterial and viral characteristics. The clinical picture of RVI dominates in a combination of rotavirus infection (RVI) and norovirus infection (NVI). In the RVI and salmonell osis combination, the following symptoms are noted: fever, the colitis nature of the stool. Vomiting is less pronounced than in patients with RVI. The clinical symptoms variety of mixed infections and their manifestations difference from those in single-agent infections can lead to an untimely diagnosis, which requires a differentiated approach to each patient. Thus, timely and adequate therapy can shorten the acute and convalescence periods, as well as reduce the risk of complications.
Keywords: children, metabiotics, combined acute enteric infections, rotavirus infection, norovirus infection, microbiota, diarrhea, Hylak forte.
For citation: Nikolaeva S.V., Usenko D.V., Gorelov A.V. Combined acute enteric infections in children: clinical features and therapy approaches. RMJ. Medical Review. 2019;5:26–29.
References
1. Усенко Д.В., Плоскирева А.А. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2014;3:12–20. [Usenko D.V., Ploskireva A.A. Acute intestinal infections in children in pediatric practice: possibilities of diagnosis and therapy. Questions of modern pediatrics. 2014;3:12–20 (in Russ.)].
2. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях Роспотребнадзора (форма 1) за январь — декабрь 2017 г. (Электронный ресурс). URL: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=10049. Дата обращения 20.02.2019. [Data on infectious and parasitic diseases of Rospotrebnadzor (form 1) for January — December 2017 г. (Electronic resource). URL: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=10049. Access date 20.02.2019 (in Russ.)].
3. Горелов А.В., Усенко Д.В. Ротавирусная инфекция у детей. Вопросы современной педиатрии. 2008;8(6):72–78. [Gorelov A.V., Usenko D.V. Rotavirus infection in children. Questions of modern Pediatrics. 2008;8(6):72–78 (in Russ.)].
4. Плоскирева А.А. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии у детей: клиника, диагностика и терапия: дис. … д.м.н. М.; 2016. [Ploskireva A.A. Acute intestinal infections of viral etiology in children: clinic, diagnosis and therapy: thesis. М.; 2016 (in Russ.)].
5. Гюлазян Н.М. Клинико-патогенетическое значение бактериальных токсинов в развитии особенностей течения острых кишечных инфекций: дис. … д.м.н. М.; 2009. [Gulazyan N.M. Clinical and pathogenetic significance of bacterial toxins in the development of features of acute intestinal infections: thesis. М.; 2009 (in Russ.)].
6. Шкарин В.В., Чубукова О.А., Благонравова А.С., Сергеева А.В. Проблемные вопросы сочетанности кишечных инфекций. Журнал инфектологии. 2016;8(4):11–19 [Shkarin V.V., Chubukova O.A., Blagonravova A.S., Sergeeva A.V. Problematic issues of combination of intestinal infections. Journal of Infectology. 2016;8(4):11–19 (in Russ.)].
7. Andersson M., Kabayiza J.C., Elfving K. et al. Coinfection with Enteric Pathogens in East African Children with Acute Gastroenteritis-Associations and Interpretations. Am J Trop Med Hyg. 2018;98(6):1566–1570.
8. Román E., Wilhelmi I., Colomina J. et al. Acute viral gastroenteritis: proportion and clinical relevance of multiple infections in Spanish children. J Med Microbiol. 2003;52:435–440.
9. Chung J.Y., Huh K., Kim S.W. et al. Molecular epidemiology of human astrovirus infection in hospitalized children with acute gastroenteritis. Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;9:139–146.
10. Koh H., Baek S.Y., Shin J.I. et al. Coinfection of viral agents in Korean children with acute watery diarrhea. J Korean Med Sci. 2008;23(6):937–940.
11. Imade P.E., Eghafona N.O. Viral Agents of Diarrhea in Young Children in Two Primary Health Centers in Edo State, Nigeria. Int J Microbiol. 2015;2015:685821.
12. Ozdemir S., Delialioğlu N., Emekdaş G. Investigation of rotavirus, adenovirus and astrovirus frequencies in children with acute gastroenteritis and evaluation of epidemiological features. Mikrobiyol Bul. 2010;44(4):571–578.
13. Ныркова О.И., Бехтерева М.К., Сидоренко С.В. и др. Особенности вирусных гастроэнтеритов у детей. Журнал инфектологии. 2010;2(4):96. [Nyrkova O.I., Bekhtereva M.K., Sidorenko S.V. et al. Features of viral gastroenteritis in children. Journal of Infectology. 2010;2(4):96 (in Russ.)].
14. Lan W.T., Lee H.C., Yeung C.Y. et al. Concomitant rotavirus and Salmonella infections in children with acute diarrhea. Pediatr Neonatol. 2009;50(1):8–12.
15. Малеев В.В., Горелов А.В., Усенко Д.В., Кулешов К.В. Актуальные проблемы, итоги и перспективы изучения острых кишечных инфекций. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014;1:4–8. [Maleev V.V., Gorelov A.V., Usenko D.V., Kuleshov K.V. Actual problems, results and prospects of studying acute intestinal infections. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2014;1:4–8 (in Russ.)].
16. Горелов А.В., Бондарева А.В. Эволюция эшерихиозов у детей за 25 лет. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013;5:46–50. [Gorelov A.V., Bondareva A.V. Evolution of Escherichia in children over 25 years. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2013;5:46–50 (in Russ.)].
17. Милютина Л.Н., Николаева С.В., Руженцова Т.А. Клинические особенности современных моно- и микст-вирусных диарей у детей. Материалы Всероссийского ежегодного конгресса «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика». 2017;9(4), 2:80–81. [Milyutina L. N., Nikolaeva S.V., Rozhentsova T.A. Clinical features of a modern mono- and mixed-viral diarrhea in children. Materials of the all-Russian annual Congress «Infectious diseases in children: diagnosis, treatment and prevention». 2017;9(4),2:80–81 (in Russ.)].
18. Сергеева А.В., Послова Л.Ю., Ковалишена О.В. и др. Молекулярно-генетический мониторинг острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детском многопрофильном стационаре. Инфекция и иммунитет. 2015;5(3):243–252. [Sergeeva A.V., Poslova L. Yu., Kovalishena O.V. et al. Molecular genetic monitoring of acute intestinal infections of viral etiology in children’s multidisciplinary hospital. Infection and immunity. 2015;5(3):243–252 (in Russ.)].
19. Тхакушинова Н.Х. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций вирусной и сочетанной этиологии у детей в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016;6:29–35. [Tkhakushinova N. Kh. Clinical and epidemiological features of acute intestinal infections of viral and combined etiology in children in the Krasnodar Territory. Epidemiology and infectious diseases. Current issues. 2016;6:29–35 (in Russ.)].
20. Lee W.T., Lin P.C., Lin L.C. et al. Salmonella/rotavirus coinfection in hospitalized children. Kaohsiung J Med Sci. 2012;28(11):595–600.
21. Голубев А.О. Клинико-иммунологические особенности сочетанных сальмонеллезов у детей и иммунотерапия постинфекционного бактерионосительства: Автореф. дис. … к.м.н. М.; 2013. [Golubev A.O. Clinical and immunological features of combined salmonellosis in children and immunotherapy of postinfectious bacterial carrier. М.; 2013 (in Russ.)].
22. Hung T.Y., Liu M.C., Hsu C.F., Lin Y.C. Rotavirus infection increases the risk of bacteremia in children with nontyphoid Salmonella gastroenteritis. European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. 2009;28(4):425–428.
23. Беляев Д.Л., Долгина Е.Н., Бабаянц А.А. и др. Участие хронических микст-инфекций с вирусами группы герпеса в формировании тяжелого синдрома смешанных инфекций микробно-вирусной этиологии. Российский аллергологический журнал. 2008;1(1):41–42. [Belyaev D.L., Dolgina E.N., Babayants A.A. et al. Participation of chronic mixed infections with herpes viruses in the formation of severe syndrome of mixed infections of microbial-viral etiology. Russian allergological journal. 2008;1(1):41–42 (in Russ.)].
24. Николаева С.В., Руженцова Т.А., Абрамова Е.Н., Зоненшайн Т.П. Распространенность поражений миокарда у детей, больных острыми кишечными инфекциями вирусной этиологии. Материалы Всероссийского ежегодного конгресса «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика». 2017;9(4),2:86 [Nikolaeva S.V., Ruzhentsova T.A., Abramova E.N., Sonnenschein T.P. The Prevalence of myocardial lesions in children with acute intestinal infections of viral etiology. Materials of the all-Russian annual Congress «Infectious diseases in children: diagnosis, treatment and prevention». 2017;9(4),2:86 (in Russ.)].
25. Руженцова Т.А. Распространенность сердечно-сосудистых осложнений при острых кишечных инфекциях вирусно-бактериальной этиологии у детей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;3(1):136–137. [Ruzhentsova T.A. Prevalence of cardiovascular complications in acute intestinal infections of viral and bacterial etiology in children. International journal of applied and fundamental research. 2014;3(1):136–137 (in Russ.)].
26. Яковлев А.А., Иванова Э.Н., Котлярова С.И. и др. Моно- и коинфицированные с вирусами формы сальмонеллеза у взрослых. Журнал инфектологии. 2013;5(3):13–18. [Yakovlev A.A., Ivanova E.N., Kotlyarova S.I. et al. Mono-and coinfected with viruses forms of salmonellosis in adults. Journal of Infectology. 2013;5(3):13–18 (in Russ.)].
27. Руженцова Т.А., Горелов А.В., Плоскирева А.А. Выбор адекватной схемы терапии острой кишечной инфекции у детей: результаты рандомизированного исследования. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016;4:70–74 [Ruzhencova T.A., Gorelov A.V., Ploskireva A.A. Selection of an adequate treatment regimen for acute intestinal infection in children: results of a randomized study. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2016;4:70–74 (in Russ.)].
28. Руженцова Т.А., Горелов А.В., Плоскирева А.А., Усенко Д.В. Стартовая терапия острой диареи у детей. РМЖ. 2015;14:830–833 [Ruzhencova T.A., Gorelov A.V., Ploskireva A.A., Usenko D.V. Starting therapy of acute diarrhea in children. 2015;14:830–833 (in Russ.)].
29. Руженцова Т.А., Плоскирева А.А., Горелов А.В. Коррекция дисбиотических нарушений, развивающихся при острых кишечных инфекциях у детей. РМЖ. 2017;5:362–366 [Ruzhencova T.A., Ploskireva A.A., Gorelov A.V. Correction of dysbiotic disorders developing in acute intestinal infections in children. RMJ. 2017;5:362–366 (in Russ.)].
30. Плоскирева А.А., Горелов А.В. Место метаболитных пробиотиков в практике клинициста. РМЖ. 2014;22(3):232–236. [Ploskireva A.A., Gorelov A.V. Place metabolite of probiotics in the practice of the Clinician. RMJ. 2014;22(3):232–236 (in Russ.)].
31. Rudkowski Z., Bromirska J. Reduction of the duration of salmonella excretion in infants with Hylak forte. Padiatr Padol. 1991;26(2):111–114.
32. Ильина Н.О., Мазанкова Л.Н., Кондракова О.А., Затевалов А.М. Метаболические критерии дисбактериоза кишечника при острых кишечных инфекциях у детей. Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2006;1:32–35. [Il’ina N.I., Mazankova L.N., Kondrakova O.A., Zatevalov A.M. Metabolic criteria of intestinal dysbacteriosis in acute intestinal infections in children. Consilium medicum. Gastroenterology. 2006;1:32–35 (in Russ.)].
2. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях Роспотребнадзора (форма 1) за январь — декабрь 2017 г. (Электронный ресурс). URL: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=10049. Дата обращения 20.02.2019. [Data on infectious and parasitic diseases of Rospotrebnadzor (form 1) for January — December 2017 г. (Electronic resource). URL: https://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=10049. Access date 20.02.2019 (in Russ.)].
3. Горелов А.В., Усенко Д.В. Ротавирусная инфекция у детей. Вопросы современной педиатрии. 2008;8(6):72–78. [Gorelov A.V., Usenko D.V. Rotavirus infection in children. Questions of modern Pediatrics. 2008;8(6):72–78 (in Russ.)].
4. Плоскирева А.А. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии у детей: клиника, диагностика и терапия: дис. … д.м.н. М.; 2016. [Ploskireva A.A. Acute intestinal infections of viral etiology in children: clinic, diagnosis and therapy: thesis. М.; 2016 (in Russ.)].
5. Гюлазян Н.М. Клинико-патогенетическое значение бактериальных токсинов в развитии особенностей течения острых кишечных инфекций: дис. … д.м.н. М.; 2009. [Gulazyan N.M. Clinical and pathogenetic significance of bacterial toxins in the development of features of acute intestinal infections: thesis. М.; 2009 (in Russ.)].
6. Шкарин В.В., Чубукова О.А., Благонравова А.С., Сергеева А.В. Проблемные вопросы сочетанности кишечных инфекций. Журнал инфектологии. 2016;8(4):11–19 [Shkarin V.V., Chubukova O.A., Blagonravova A.S., Sergeeva A.V. Problematic issues of combination of intestinal infections. Journal of Infectology. 2016;8(4):11–19 (in Russ.)].
7. Andersson M., Kabayiza J.C., Elfving K. et al. Coinfection with Enteric Pathogens in East African Children with Acute Gastroenteritis-Associations and Interpretations. Am J Trop Med Hyg. 2018;98(6):1566–1570.
8. Román E., Wilhelmi I., Colomina J. et al. Acute viral gastroenteritis: proportion and clinical relevance of multiple infections in Spanish children. J Med Microbiol. 2003;52:435–440.
9. Chung J.Y., Huh K., Kim S.W. et al. Molecular epidemiology of human astrovirus infection in hospitalized children with acute gastroenteritis. Korean J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;9:139–146.
10. Koh H., Baek S.Y., Shin J.I. et al. Coinfection of viral agents in Korean children with acute watery diarrhea. J Korean Med Sci. 2008;23(6):937–940.
11. Imade P.E., Eghafona N.O. Viral Agents of Diarrhea in Young Children in Two Primary Health Centers in Edo State, Nigeria. Int J Microbiol. 2015;2015:685821.
12. Ozdemir S., Delialioğlu N., Emekdaş G. Investigation of rotavirus, adenovirus and astrovirus frequencies in children with acute gastroenteritis and evaluation of epidemiological features. Mikrobiyol Bul. 2010;44(4):571–578.
13. Ныркова О.И., Бехтерева М.К., Сидоренко С.В. и др. Особенности вирусных гастроэнтеритов у детей. Журнал инфектологии. 2010;2(4):96. [Nyrkova O.I., Bekhtereva M.K., Sidorenko S.V. et al. Features of viral gastroenteritis in children. Journal of Infectology. 2010;2(4):96 (in Russ.)].
14. Lan W.T., Lee H.C., Yeung C.Y. et al. Concomitant rotavirus and Salmonella infections in children with acute diarrhea. Pediatr Neonatol. 2009;50(1):8–12.
15. Малеев В.В., Горелов А.В., Усенко Д.В., Кулешов К.В. Актуальные проблемы, итоги и перспективы изучения острых кишечных инфекций. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014;1:4–8. [Maleev V.V., Gorelov A.V., Usenko D.V., Kuleshov K.V. Actual problems, results and prospects of studying acute intestinal infections. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2014;1:4–8 (in Russ.)].
16. Горелов А.В., Бондарева А.В. Эволюция эшерихиозов у детей за 25 лет. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013;5:46–50. [Gorelov A.V., Bondareva A.V. Evolution of Escherichia in children over 25 years. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2013;5:46–50 (in Russ.)].
17. Милютина Л.Н., Николаева С.В., Руженцова Т.А. Клинические особенности современных моно- и микст-вирусных диарей у детей. Материалы Всероссийского ежегодного конгресса «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика». 2017;9(4), 2:80–81. [Milyutina L. N., Nikolaeva S.V., Rozhentsova T.A. Clinical features of a modern mono- and mixed-viral diarrhea in children. Materials of the all-Russian annual Congress «Infectious diseases in children: diagnosis, treatment and prevention». 2017;9(4),2:80–81 (in Russ.)].
18. Сергеева А.В., Послова Л.Ю., Ковалишена О.В. и др. Молекулярно-генетический мониторинг острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детском многопрофильном стационаре. Инфекция и иммунитет. 2015;5(3):243–252. [Sergeeva A.V., Poslova L. Yu., Kovalishena O.V. et al. Molecular genetic monitoring of acute intestinal infections of viral etiology in children’s multidisciplinary hospital. Infection and immunity. 2015;5(3):243–252 (in Russ.)].
19. Тхакушинова Н.Х. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций вирусной и сочетанной этиологии у детей в Краснодарском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016;6:29–35. [Tkhakushinova N. Kh. Clinical and epidemiological features of acute intestinal infections of viral and combined etiology in children in the Krasnodar Territory. Epidemiology and infectious diseases. Current issues. 2016;6:29–35 (in Russ.)].
20. Lee W.T., Lin P.C., Lin L.C. et al. Salmonella/rotavirus coinfection in hospitalized children. Kaohsiung J Med Sci. 2012;28(11):595–600.
21. Голубев А.О. Клинико-иммунологические особенности сочетанных сальмонеллезов у детей и иммунотерапия постинфекционного бактерионосительства: Автореф. дис. … к.м.н. М.; 2013. [Golubev A.O. Clinical and immunological features of combined salmonellosis in children and immunotherapy of postinfectious bacterial carrier. М.; 2013 (in Russ.)].
22. Hung T.Y., Liu M.C., Hsu C.F., Lin Y.C. Rotavirus infection increases the risk of bacteremia in children with nontyphoid Salmonella gastroenteritis. European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. 2009;28(4):425–428.
23. Беляев Д.Л., Долгина Е.Н., Бабаянц А.А. и др. Участие хронических микст-инфекций с вирусами группы герпеса в формировании тяжелого синдрома смешанных инфекций микробно-вирусной этиологии. Российский аллергологический журнал. 2008;1(1):41–42. [Belyaev D.L., Dolgina E.N., Babayants A.A. et al. Participation of chronic mixed infections with herpes viruses in the formation of severe syndrome of mixed infections of microbial-viral etiology. Russian allergological journal. 2008;1(1):41–42 (in Russ.)].
24. Николаева С.В., Руженцова Т.А., Абрамова Е.Н., Зоненшайн Т.П. Распространенность поражений миокарда у детей, больных острыми кишечными инфекциями вирусной этиологии. Материалы Всероссийского ежегодного конгресса «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика». 2017;9(4),2:86 [Nikolaeva S.V., Ruzhentsova T.A., Abramova E.N., Sonnenschein T.P. The Prevalence of myocardial lesions in children with acute intestinal infections of viral etiology. Materials of the all-Russian annual Congress «Infectious diseases in children: diagnosis, treatment and prevention». 2017;9(4),2:86 (in Russ.)].
25. Руженцова Т.А. Распространенность сердечно-сосудистых осложнений при острых кишечных инфекциях вирусно-бактериальной этиологии у детей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;3(1):136–137. [Ruzhentsova T.A. Prevalence of cardiovascular complications in acute intestinal infections of viral and bacterial etiology in children. International journal of applied and fundamental research. 2014;3(1):136–137 (in Russ.)].
26. Яковлев А.А., Иванова Э.Н., Котлярова С.И. и др. Моно- и коинфицированные с вирусами формы сальмонеллеза у взрослых. Журнал инфектологии. 2013;5(3):13–18. [Yakovlev A.A., Ivanova E.N., Kotlyarova S.I. et al. Mono-and coinfected with viruses forms of salmonellosis in adults. Journal of Infectology. 2013;5(3):13–18 (in Russ.)].
27. Руженцова Т.А., Горелов А.В., Плоскирева А.А. Выбор адекватной схемы терапии острой кишечной инфекции у детей: результаты рандомизированного исследования. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2016;4:70–74 [Ruzhencova T.A., Gorelov A.V., Ploskireva A.A. Selection of an adequate treatment regimen for acute intestinal infection in children: results of a randomized study. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2016;4:70–74 (in Russ.)].
28. Руженцова Т.А., Горелов А.В., Плоскирева А.А., Усенко Д.В. Стартовая терапия острой диареи у детей. РМЖ. 2015;14:830–833 [Ruzhencova T.A., Gorelov A.V., Ploskireva A.A., Usenko D.V. Starting therapy of acute diarrhea in children. 2015;14:830–833 (in Russ.)].
29. Руженцова Т.А., Плоскирева А.А., Горелов А.В. Коррекция дисбиотических нарушений, развивающихся при острых кишечных инфекциях у детей. РМЖ. 2017;5:362–366 [Ruzhencova T.A., Ploskireva A.A., Gorelov A.V. Correction of dysbiotic disorders developing in acute intestinal infections in children. RMJ. 2017;5:362–366 (in Russ.)].
30. Плоскирева А.А., Горелов А.В. Место метаболитных пробиотиков в практике клинициста. РМЖ. 2014;22(3):232–236. [Ploskireva A.A., Gorelov A.V. Place metabolite of probiotics in the practice of the Clinician. RMJ. 2014;22(3):232–236 (in Russ.)].
31. Rudkowski Z., Bromirska J. Reduction of the duration of salmonella excretion in infants with Hylak forte. Padiatr Padol. 1991;26(2):111–114.
32. Ильина Н.О., Мазанкова Л.Н., Кондракова О.А., Затевалов А.М. Метаболические критерии дисбактериоза кишечника при острых кишечных инфекциях у детей. Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2006;1:32–35. [Il’ina N.I., Mazankova L.N., Kondrakova O.A., Zatevalov A.M. Metabolic criteria of intestinal dysbacteriosis in acute intestinal infections in children. Consilium medicum. Gastroenterology. 2006;1:32–35 (in Russ.)].
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
