Organ-sparing approach for the uterine appendage torsion in female adolescents
DOI: 10.32364/2618-8430-2024-7-1-7
M.S. Selikhova1, M.A. Yakhontova1,2, E.S. Zvereva2, L.S. Kalacheva1
1Volgograd State Medical University, Volgograd, Russian Federation
2Clinical Emergency Hospital No. 7, Volgograd, Russian Federation
Uterine appendage torsion (UAT) is always an urgent and dangerous pathology that requires surgical treatment. UAT in childhood and adolescence is more common than in women of reproductive age, which is due to the anatomical characteristics of the puberty period. Female adolescents are a special group that requires maximum focus on preserving reproductive function and ovarian reserve. The choice of the optimal surgical treatment volume for female patients with UAT is currently debatable. If previously the only correct solution in UAT was an adnexectomy, at the moment the treatment tactics began to change towards organ-preserving surgeries. In order to assess the efficacy and safety of performing organ-preserving surgeries for UAT, we retrospectively analyzed the medical histories of 24 female patients from 3 to 18 years old. The clinical cases of three female patients who underwent detorsion are presented. In all cases, the surgery was performed successfully. At the present stage, organ-preserving surgical tactics for UAT in female adolescents are preferable, since it allows preserving the reproductive potential of young generation, which is a priority area of pediatric and adolescent gynecology.
Keywords: female adolescents, acute abdomen, uterine appendages, torsion, diagnosis, organ-preserving surgery, detorsion.
For citation: Selikhova M.S., Yakhontova M.A., Zvereva E.S., Kalacheva L.S. Organ-sparing approach for the uterine appendage torsion in female adolescents. Russian Journal of Woman and Child Health. 2024;7(1):45–50 (in Russ.). DOI: 10.32364/2618-8430-2024-7-1-7.
Marina S. Selikhova — Dr. Sc. (Med.), Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology, Volgograd State Medical University; 1, Pavshikh Bortsov sq., Volgograd, 400131, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-4393-6111.
Maria A. Yakhontova — C. Sc. (Med.), Associate Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology at the Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education, Volgograd State Medical University; 1, Pavshikh Bortsov sq., Volgograd, 400131, Russian Federation; Head of the Department of Gynecology, Clinical Emergency Hospital No. 7; 1, Kazakhskaya str., Volgograd, 400002, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-9422-0623.
Ekaterina S. Zvereva — doctor of the Department of Gynecology, Clinical Emergency Hospital No. 7; 1, Kazakhskaya str., Volgograd, 400002, Russian Federation.
Lyubov S. Kalacheva — postgraduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology, Volgograd State Medical University; 1, Pavshikh Bortsov sq., Volgograd, 400131, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-2057-9729.
Contact information: Marina S. Selikhova, e-mail: selichovamarina@yandex.ru.
Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned.
There is no conflict of interest.
Received 16.11.2023.
Revised 07.12.2023.
Accepted 28.12.2023.
References
1. Адамян Л.В., Дьяконова Е.Ю., Сибирская Е.В. и др. Хирургическая тактика при перекруте придатков матки у детей. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2014;4:35–41. [Adamyan L.V., Dyakonova E.Yu., Sibirskaya E.V. et al. Surgical approach in cases of adnexal torsion in children. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2014;4:35–41 (in Russ.)].
2. Артымук Н.В., Ламонова С.С., Чернова О.О. и др. Доброкачественные новообразования яичников у девочек-подростков: классификация, особенности клинической картины, тактика. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(4):28–38. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-4-28-38. [Artymuk N.V., Lamonova S.S., Chernova О.О. et al. Benign ovarian masses in adolescent girls: classification, clinical features, tactics. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(4):28–38 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-4-28-38.
3. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Богданова Е.А. и др. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2016;2:73–77. DOI: 10.17116/repro201622273-77. [Adamyan L.V., Sibirskaia E.V., Bogdanova E.A. et al. Ovarian benign tumors and tumor-like formations of girls and young women (a review). Russian Journal of Human Reproduction. 2016;22(2):73–77 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/repro201622273-77.
4. Agarwal P., Agarwal P., Bagdi R. et al. Ovarian preservation in children for adenexal pathology, current trends in laparoscopic management and our experience. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2014;19(2):65–69. DOI: 10.4103/0971- 9261.129594.
5. Павленко Н.И., Писклаков А.В., Лубеницкая А.Н., Бардеева К.А. Особенности хронической тазовой боли у девочек подросткового возраста. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022;18(2):38–47. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-2-38-47. [Pavlenko N.I., Pisklakov A.V., Lubenitskaya A.N., Bardeeva K.A. Features of chronic pelvic pain in adolescent girls. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2022;18(2):38–47 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-2-38-47.
6. Дьяконова Е.Ю., Хроленко П.В., Бекин А.С. Дифференциальная диагностика абдоминального болевого синдрома у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(91):84–89. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-84-89. [Dyakonova E.Yu., Khrolenko P.V., Bekin A.S. Differential diagnosis of abdominal pain syndrome in girls. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(2):84–89 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-84-89.
7. Адамян Л.В., Колтунов И.Е., Сибирская Е.В. и др. Особенности дифференциальной диагностики опухолей яичников у девочек. Детская хирургия. 2018;22(4):205–208. DOI: 10.18821/1560-9510-2018-22-4-205-208. [Adamyan L.V., Koltunov I.Ye., Sibirskaya Ye.V. et al. Features of differential diagnosis of ovarian tumors in girls. Detskaya khirurgiya. 2018;22(4):205–208 (in Russ.)]. DOI: 10.18821/1560-9510-2018-22-4-205-208.
8. Писклаков А.В., Павленко Н.И., Мозговой С.И. и др. Фолликулярная киста яичника больших размеров у девочки-подростка. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023;19(2):112–118. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-2-112-118. [Pisklakov A.V., Pavlenko N.I., Mozgovoy S.I. et al. Large follicular ovarian cyst in an adolescent girl. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2023;19(2):112–118 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-2-112-118.
9. Батырова З.К., Уварова Е.В., Кумыкова З.Х. и др. Длительно существующее перекручивание придатков матки с некрозом: важность своевременной МРТ-диагностики. Серия клинических случаев. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(3):103–110. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-3-103-10. [Batyrova Z.K., Uvarova E.V., Kumykova Z.Kh. et al. Long-standing ovarian torsion with necrosis: the importance of timely MRI diagnostics. Clinical cases. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(3):103–110 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-3-103-10.
10. Łuczak J., Bagłaj M. Selecting treatment method for ovarian masses in children — 24 years of experience. J Ovarian Res. 2017;10(1):59. DOI: 10.1186/s13048-017-0353-0.
11. Spinelli C., Buti I., Pucci V. et al. Adnexal torsion in children and adolescents: new trends to conservative surgical. Gynecol Endocrinol. 2013;29(1):54–58. DOI: 10.3109/09513590.2012.705377.
12. Курмачева Н.А., Басова Т.А., Черненков Ю.В. и др. Состояние репродуктивного здоровья и репродуктивные установки современных девочек-подростков (на примере Саратовской области). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023;19(1):5–13. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-1-5-13. [Kurmacheva N.A., Basova T.A., Chernenkov Yu.V. et al. The state of reproductive health and reproductive attitudes of modern adolescent girls (on the example of the Saratov region). Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2023;19(1):5–13 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-1-5-13.
13. Падруль М.М., Кляусова Е.Г., Махмудова С.Э. Характеристика репродуктивного здоровья девочек-подростков г. Перми согласно официальным статистическим данным. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(2):15–23. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-15-23. [Padrul M.M., Klyausova E.G., Makhmudova S.E. Characteristics of the reproductive health of adolescent girls in Perm according to official statistics. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(2):15–23 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-15-23.
14. Давыдова М.С., Крестова С.Н Усовершенствование профилактической работы среди девушек-подростков с учетом факторов риска нарушений репродуктивного здоровья. 2020;16(1):16–25. DOI: 10.33029/1816-2134-2020-16-1-16-25. [Davydova M.S., Krestova S.N. Improvement of the preventive work among adolescent girls taking into account risk factors for reproductive health disorders. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2020;16(1):16–25 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2020-16-1-16-25.
2. Артымук Н.В., Ламонова С.С., Чернова О.О. и др. Доброкачественные новообразования яичников у девочек-подростков: классификация, особенности клинической картины, тактика. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(4):28–38. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-4-28-38. [Artymuk N.V., Lamonova S.S., Chernova О.О. et al. Benign ovarian masses in adolescent girls: classification, clinical features, tactics. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(4):28–38 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-4-28-38.
3. Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Богданова Е.А. и др. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2016;2:73–77. DOI: 10.17116/repro201622273-77. [Adamyan L.V., Sibirskaia E.V., Bogdanova E.A. et al. Ovarian benign tumors and tumor-like formations of girls and young women (a review). Russian Journal of Human Reproduction. 2016;22(2):73–77 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/repro201622273-77.
4. Agarwal P., Agarwal P., Bagdi R. et al. Ovarian preservation in children for adenexal pathology, current trends in laparoscopic management and our experience. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2014;19(2):65–69. DOI: 10.4103/0971- 9261.129594.
5. Павленко Н.И., Писклаков А.В., Лубеницкая А.Н., Бардеева К.А. Особенности хронической тазовой боли у девочек подросткового возраста. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2022;18(2):38–47. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-2-38-47. [Pavlenko N.I., Pisklakov A.V., Lubenitskaya A.N., Bardeeva K.A. Features of chronic pelvic pain in adolescent girls. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2022;18(2):38–47 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2022-18-2-38-47.
6. Дьяконова Е.Ю., Хроленко П.В., Бекин А.С. Дифференциальная диагностика абдоминального болевого синдрома у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(91):84–89. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-84-89. [Dyakonova E.Yu., Khrolenko P.V., Bekin A.S. Differential diagnosis of abdominal pain syndrome in girls. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(2):84–89 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-84-89.
7. Адамян Л.В., Колтунов И.Е., Сибирская Е.В. и др. Особенности дифференциальной диагностики опухолей яичников у девочек. Детская хирургия. 2018;22(4):205–208. DOI: 10.18821/1560-9510-2018-22-4-205-208. [Adamyan L.V., Koltunov I.Ye., Sibirskaya Ye.V. et al. Features of differential diagnosis of ovarian tumors in girls. Detskaya khirurgiya. 2018;22(4):205–208 (in Russ.)]. DOI: 10.18821/1560-9510-2018-22-4-205-208.
8. Писклаков А.В., Павленко Н.И., Мозговой С.И. и др. Фолликулярная киста яичника больших размеров у девочки-подростка. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023;19(2):112–118. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-2-112-118. [Pisklakov A.V., Pavlenko N.I., Mozgovoy S.I. et al. Large follicular ovarian cyst in an adolescent girl. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2023;19(2):112–118 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-2-112-118.
9. Батырова З.К., Уварова Е.В., Кумыкова З.Х. и др. Длительно существующее перекручивание придатков матки с некрозом: важность своевременной МРТ-диагностики. Серия клинических случаев. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(3):103–110. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-3-103-10. [Batyrova Z.K., Uvarova E.V., Kumykova Z.Kh. et al. Long-standing ovarian torsion with necrosis: the importance of timely MRI diagnostics. Clinical cases. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(3):103–110 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-3-103-10.
10. Łuczak J., Bagłaj M. Selecting treatment method for ovarian masses in children — 24 years of experience. J Ovarian Res. 2017;10(1):59. DOI: 10.1186/s13048-017-0353-0.
11. Spinelli C., Buti I., Pucci V. et al. Adnexal torsion in children and adolescents: new trends to conservative surgical. Gynecol Endocrinol. 2013;29(1):54–58. DOI: 10.3109/09513590.2012.705377.
12. Курмачева Н.А., Басова Т.А., Черненков Ю.В. и др. Состояние репродуктивного здоровья и репродуктивные установки современных девочек-подростков (на примере Саратовской области). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2023;19(1):5–13. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-1-5-13. [Kurmacheva N.A., Basova T.A., Chernenkov Yu.V. et al. The state of reproductive health and reproductive attitudes of modern adolescent girls (on the example of the Saratov region). Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2023;19(1):5–13 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2023-19-1-5-13.
13. Падруль М.М., Кляусова Е.Г., Махмудова С.Э. Характеристика репродуктивного здоровья девочек-подростков г. Перми согласно официальным статистическим данным. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2021;17(2):15–23. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-15-23. [Padrul M.M., Klyausova E.G., Makhmudova S.E. Characteristics of the reproductive health of adolescent girls in Perm according to official statistics. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2021;17(2):15–23 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2021-17-2-15-23.
14. Давыдова М.С., Крестова С.Н Усовершенствование профилактической работы среди девушек-подростков с учетом факторов риска нарушений репродуктивного здоровья. 2020;16(1):16–25. DOI: 10.33029/1816-2134-2020-16-1-16-25. [Davydova M.S., Krestova S.N. Improvement of the preventive work among adolescent girls taking into account risk factors for reproductive health disorders. Reproduktivnoe zdorov'e detey i podrostkov. 2020;16(1):16–25 (in Russ.)]. DOI: 10.33029/1816-2134-2020-16-1-16-25.
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
