Current view on the atherosclerosis emergence and progression factors
V.A. Akhmedov1, A.S. Shevchenko2, A.S. Isaeva1
1Omsk State Medical University
2Ugra Occupational Pathology Center, Khanty-Mansiysk
The review article presents the current view on the factors contributing to the atherosclerosis formation and progression. The role of local inflammatory response in the vascular wall, genetic factors, nuclear receptor gene system, involved in the regulation of immune inflammation, metabolism, angiogenesis, and remodeling of the heart and blood vessels, as well as cytokines and cell adhesion molecules (such as monocytic chemotactic protein-1) was specified in the pathogenesis of atherosclerosis. Atherosclerotic process accompanies a person throughout life — from childhood at the stage of the fatty streak to senile age, being occurred in the form of various complications. Pathogenesis of this condition is multifactorial. Development of new pathogenetic links and formation of disease registry will contribute to a new diagnostic methods elaboration, allow differentiating the stages of the disease, leading to a decrease in mortality and morbidity.
Keywords: atherosclerosis, inflammation, pathogenetic factors, risk factors.
For citation: Akhmedov V.A., Shevchenko A.S., Isaeva A.S. Current view on the atherosclerosis emergence and progression factors. RMJ. Medical Review. 2019;1(II):57–62.
References
1. Сергиенко С.В., Аншелес А.А. Кухарчук В.В. Атеросклероз и дислипидемии: современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения. М.: ПатиСС; 2017. [Sergienko S.V., Ansheles A.A., Kukharchuk V.V. Atherosclerosis and dyslipidemia: modern aspects of pathogenesis, diagnosis and treatment. M.: Patiss; 2017 (in Russ.)].
2. Марцевич С.Ю. Проблема атеросклероза: долгий путь к статинам (лекция). Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины. Национальное общество доказательной фармакотерапии. Белгород; 2014. [Martsevich S.Y. Problem of atherosclerosis: long journey to statins (lecture). State research centre of preventive medicine National society of evidence-based pharmacotherapy. Belgorod; 2014 (in Russ.)].
3. Овсянников В.Г. Общая патология: патологическая физиология, Часть I общая патофизиология. 4-е изд. Ростов н/Д.: Изд-во РостГМУ; 2014. [Ovsyannikov V.G. General pathology: pathological physiology, Part I. General pathophysiology. 4 ed. Rostov-on-Don: Rostov state medical University; 2014 (in Russ.)].
4. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Москва; 2017. [Diagnosis and correction of lipid metabolism disorders for atherosclerosis prevention and treatment. Russian recommendations, VI rev. Moscow; 2017 (in Russ.)].
5. Цибулькин Н.А., Тухватуллина Г.В., Цибулькина В.Н., Абдрахманова А.И. Воспалительные механизмы в патогенезе атеросклероза. 2016;4(96):165–169. [Tsibulkin N.A., Tukhvatullina G.V., Tsibulkina V.N., Abdrakhmanova A.I. Inflammatory mechanisms in atherosclerosis pathogenesis. 2016;4(96):165–169 (in Russ.)].
6. Артюхов И.П., Гринштейн Ю.И. Роль Воспаления в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых событий. Сибирское медицинское обозрение. 2015;6:23–27. [Artyukhov I.P., Greenstein Y.I. Inflammation role in atherosclerosis and cardiovascular events development. Siberian medical review. 2015;6:23–27 (in Russ.)].
7. Alshaarawy O., Elbaz H.A., Andrew M.E. The association of urinary polycyclic aromatic hydrocarbon biomarkers and cardiovascular disease in the US population. Environ Int. 2016;89–90:174–178.
8. Кутихин А.Г., Синицкий М.Ю., Понасенко А.В. Роль мутагенеза в развитии атеросклероза. Обзоры литературы. Кемерово: ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; 2016. [Kutikhin A.G., Sinitskiy M.Y., Ponasenko A.V. Mutagenesis role in atherosclerosis development. Lit. rev. Kemerovo: Federal State Science Institution “Research Institute of complex problems of cardiovascular diseases”; 2016 (in Russ.)].
9. Барбараш О.Л., Головкин А.С., Понасенко А.В. и др. Роль полиморфизма генов Tоll-подобных рецепторов в развитии осложнений атеросклероза. Российский кардиологический журнал. 2015;12(128):72–78. [Barbarash O.L., Golovkin A.S., Ponasenko A.V. et al. Toll-like receptors genes polymorphism importance in atherosclerosis complications development. Russian cardiological magazine. 2015;12(128):72–78 (in Russ.)].
10. Ионова Ж.И., Сергеева Е.Г., Беркович О.А. и др. Роль рецепторов активатора пролиферации пероксисом альфа и гамма 2 в первичной профилактике атеро-склероза. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016;2(23):15–20. [Ionova Z.I., Sergeeva E.G., Berkovich O.A. et al. Peroxisome alpha and gamma 2 proliferation receptor activator in primary atherosclerosis prevention. Pavlov St. Petersburg State Medical University scientific notes. 2016;2(23):15–20 (in Russ.)].
11. Баринова В.А., Синев В.В., Рыжкова А.И. и др. Анализ уровня гетероплазмии мутации митохондриального генома G15059A гена CYTB в липофиброзных бляшках интимы аорты человека. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;1:24–28. [Barinova V.A., Sinev V.V., Ryzhkova A.I. et al. Level of heteroplasmic mutation of the mitochondrial genome G15059A of CYTB gene in the lipofibrous plaques of human aortic intima analysis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;1:24–28. (In Russ.)].
12. Шевченко А.В., Прокофьев В.Ф., Рагино Ю.И. и др. Ассоциация полиморфизма генов воспалительных цитокинов с уровнями биохимических маркеров в сыворотке крови при коронарном атеросклерозе. Россия. СПб РО РААКИ Медицинская иммунология. 2014;16(4):333–344. [Shevchenko A.V., Prokofiev V.F., Ragino Y.I. et al. Inflammatory cytokine gene polymorphism association with serum biochemical marker levels in coronary atherosclerosis. Russia. St. Petersburg regional department of Russian Allergologists and Clinical Immunologists Association Medical immunology 2014;16(4):333–344. (In Russ.)].
13. Сметнев С.А., Мешков А.Н. Роль пептидных гормонов (адипонектин, лептин, инсулин) в патогенезе атеросклероза. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2015;11(5):522–527. [Smetnev S.A., Meshkov A.N. Peptide hormones (adiponectin, leptin, insulin) role in atherosclerosis pathogenesis. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015;11(5):522–527 (in Russ.)].
14. Полонская Я.В., Каштанова Е.В., Стахнева Е.М. и др. Связь гормонов жировой ткани с липидным и углеводным обменом у мужчин с коронарным атеросклерозом. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;4:46–50. [Polonskaya Y.V., Kashtanova E.V., Stakhneva E.M. et al. Fatty tissue hormones connection with lipid and carbohydrate metabolism in men with coronary atherosclerosis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;4:46–50 (in Russ.)].
15. Стручко Г.Ю., Кострова О.Ю. Тимофеева Н.Ю. Альфа-дислипопротеинемии. Вестник Ивановской медицинской академии. 2016;21(4):42–44. [Struchko G.Y., Kostrova O.Y., Timofeeva N.Y. Alpha-dyslipoproteinemia. Bulletin of Ivanovo Medical Academy. 2016;21(4):42–44 (in Russ.)].
16. Сафарова М.С., Сергиенко И.В., Ежов М.В. и др. Российская научно-исследовательская программа по своевременной диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией: обоснование и дизайн российского регистра семейной гиперхолестеринемии. (РоСГХС). Атеросклероз и дислипидемии. 2014;3:7–14 [Safarov M.S., Sergienko I.V., Ezhov V.M. et al. Russian research program on timely diagnosis and treatment of patients with familial hypercholesterolemia: Russian familial hypercholesterolemia registry rationale and design. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2014;3:7–14 (in Russ.)].
17. Huang X., Zou Y., Li L. et al. Relation of ABO Blood Groups to the Plaque Characteristic of Coronary Atherosclerosis. BioMed Res Int. 2017;(2):1–7.
18. Kim M., Kim M., Yoo H.J. et al. A promoter variant of the APOA5 gene increases atherogenic LDL levels and arterial stiffness in hypertriglyceridemic patients. PLOS ONE. (Electronic resource). URL: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186693 (access date: 05.02.2019).
19. Хайбуллина З.Р., Косникова И.В. Проявления метаболического синдрома у больных мультифакториальным атеросклерозом. Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. 2014;5(21):127–133. [Haibullina Z. R., Kosnikova R.V. Metabolic syndrome evidence in patients with multifactorial atherosclerosis. Bulletin of Novosibirsk State Pedagogical University. 2014;5(21):127–133 (in Russ.)].
20. Yao X., Yan C., Zhang L. et al. LncRNA ENST00113 promotes proliferation, survival, and migration by activating PI3K/Akt/mTOR signaling pathway in atherosclerosis. Medicine (Baltimore). 2018;97(16):e0473. DOI: 10.1097/MD.0000000000010473.
21. Roever L., Resende E.S., Diniz A.L.D. et al. Epicardial adipose tissue and carotid artery disease. Medicine (Baltimore). 2018;97(17):e0273. DOI: 10.1097/MD.0000000000010273.
22. Желобов В.Г. , Туев А.В., Некрутенко Л.А. Некоторые параметры атерогенеза у больных анемиями. Архивъ внутренней медицины. Гематология. 2014;6(20):66–69. [Gutter V.G., Tuev A.V., Nekrutenko L.A. Some parameters of atherogenesis in patients with anemia. Archive of internal medicine е. Hematology. 2014;6(20):66–69 (in Russ.)].
23. Мишланов В.Ю., Суханов С.Г., Сандаков П.Я. и др. Дефензины-альфа, пептиды и белки, синтезируемые и высвобождаемые нейтрофилами при атеросклерозе разной локализации. Клиническая и лабораторная диагностика. 2014;5:13–16. [Mishlanov V.Y., Sukhanov S.G., Sandakov Y.P. et al. Defensins-alpha, peptides and proteins synthesized and released by neutrophils in atherosclerosis of various localization. Clinical and laboratory diagnostics. 2014;5:13–16 (in Russ.)].
24. Челомбитько М.А., Шишкина В.С., Ильинская О.П. и др. Цитофлуориметрическое изучение мембранных рафтов на субпопуляциях моноцитов человека при атеросклерозе. Acta naturae. 2014;4(23):86–94. [Chelombitko M.A., Shishkina V.S., Ilinskaya O.P. et al. Cytofluorometric study of membrane rafts on human monocytes subpopulations in atherosclerosis. Acta naturae. 2014;4(23):86–94 (in Russ.)].
25. Полонская Я.В., Каштанов Е.В., Мурашев И.С. и др. Взаимосвязь основных показателей кальциевого и липидного обмена с атеросклерозом коронарных артерий. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;1:24–28. [Polonskaya Y.V., Kashtanov E.V., Murashov I.S. et al. Main indicators of calcium and lipid metabolism connection with coronary arteries atherosclerosis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;1:24–28 (in Russ.)].
26. Антропова О.Н., Осипова И.В., Кондаков В.Д. Эндотелиальная дисфункция как ранний маркер атеросклероза у мужчин с профессиональным стрессом. Мужское здоровье. Архивъ внутренней медицины. 2014;1(15):66–69. [Antropova O.N., Osipova I.V., Kondakov V.D. Endothelial dysfunction as early marker of atherosclerosis in men with professional stress. Men’s health. Internal medicine archive. 2014;1(15):66–69 (in Russ.)].
27. Poon C., Sarkar M., Chung E.J. Synthesis of Monocyte-targeting Peptide Amphiphile Micelles for Imaging of Atherosclerosis. J Vis Exp. 2017;17(129):1–18. DOI: 10.3791/56625.
28. Трошина А.А. Дезагрегантная терапия — вторичная профилактика ишемической болезни сердца. РМЖ. 2018;11(I):54–58. [Troshina A.A. Disaggregant therapy — secondary prevention of coronary heart disease. RMJ. 2018;11(I):54–58 (in Russ.)].
29. Хамерман Д. Остеопороз и атеросклероз: биологические связи и возникающие общие методы лечения. РМЖ. 2008;9:625. [Khamerman D. Osteoporosis and atherosclerosis: biological connections and the emerging general methods of treatment. RMJ. 2008;9:625 (in Russ.)].
30. Захаров В.В. Атеросклероз церебральных и периферических артерий: вопросы терапии. РМЖ. 2007;10:833. [Zakharov V.V. Atherosclerosis of cerebral and peripheral arteries: treatment issues. RMJ. 2007;10:833 (in Russ.)].
2. Марцевич С.Ю. Проблема атеросклероза: долгий путь к статинам (лекция). Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины. Национальное общество доказательной фармакотерапии. Белгород; 2014. [Martsevich S.Y. Problem of atherosclerosis: long journey to statins (lecture). State research centre of preventive medicine National society of evidence-based pharmacotherapy. Belgorod; 2014 (in Russ.)].
3. Овсянников В.Г. Общая патология: патологическая физиология, Часть I общая патофизиология. 4-е изд. Ростов н/Д.: Изд-во РостГМУ; 2014. [Ovsyannikov V.G. General pathology: pathological physiology, Part I. General pathophysiology. 4 ed. Rostov-on-Don: Rostov state medical University; 2014 (in Russ.)].
4. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Москва; 2017. [Diagnosis and correction of lipid metabolism disorders for atherosclerosis prevention and treatment. Russian recommendations, VI rev. Moscow; 2017 (in Russ.)].
5. Цибулькин Н.А., Тухватуллина Г.В., Цибулькина В.Н., Абдрахманова А.И. Воспалительные механизмы в патогенезе атеросклероза. 2016;4(96):165–169. [Tsibulkin N.A., Tukhvatullina G.V., Tsibulkina V.N., Abdrakhmanova A.I. Inflammatory mechanisms in atherosclerosis pathogenesis. 2016;4(96):165–169 (in Russ.)].
6. Артюхов И.П., Гринштейн Ю.И. Роль Воспаления в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых событий. Сибирское медицинское обозрение. 2015;6:23–27. [Artyukhov I.P., Greenstein Y.I. Inflammation role in atherosclerosis and cardiovascular events development. Siberian medical review. 2015;6:23–27 (in Russ.)].
7. Alshaarawy O., Elbaz H.A., Andrew M.E. The association of urinary polycyclic aromatic hydrocarbon biomarkers and cardiovascular disease in the US population. Environ Int. 2016;89–90:174–178.
8. Кутихин А.Г., Синицкий М.Ю., Понасенко А.В. Роль мутагенеза в развитии атеросклероза. Обзоры литературы. Кемерово: ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»; 2016. [Kutikhin A.G., Sinitskiy M.Y., Ponasenko A.V. Mutagenesis role in atherosclerosis development. Lit. rev. Kemerovo: Federal State Science Institution “Research Institute of complex problems of cardiovascular diseases”; 2016 (in Russ.)].
9. Барбараш О.Л., Головкин А.С., Понасенко А.В. и др. Роль полиморфизма генов Tоll-подобных рецепторов в развитии осложнений атеросклероза. Российский кардиологический журнал. 2015;12(128):72–78. [Barbarash O.L., Golovkin A.S., Ponasenko A.V. et al. Toll-like receptors genes polymorphism importance in atherosclerosis complications development. Russian cardiological magazine. 2015;12(128):72–78 (in Russ.)].
10. Ионова Ж.И., Сергеева Е.Г., Беркович О.А. и др. Роль рецепторов активатора пролиферации пероксисом альфа и гамма 2 в первичной профилактике атеро-склероза. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016;2(23):15–20. [Ionova Z.I., Sergeeva E.G., Berkovich O.A. et al. Peroxisome alpha and gamma 2 proliferation receptor activator in primary atherosclerosis prevention. Pavlov St. Petersburg State Medical University scientific notes. 2016;2(23):15–20 (in Russ.)].
11. Баринова В.А., Синев В.В., Рыжкова А.И. и др. Анализ уровня гетероплазмии мутации митохондриального генома G15059A гена CYTB в липофиброзных бляшках интимы аорты человека. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;1:24–28. [Barinova V.A., Sinev V.V., Ryzhkova A.I. et al. Level of heteroplasmic mutation of the mitochondrial genome G15059A of CYTB gene in the lipofibrous plaques of human aortic intima analysis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;1:24–28. (In Russ.)].
12. Шевченко А.В., Прокофьев В.Ф., Рагино Ю.И. и др. Ассоциация полиморфизма генов воспалительных цитокинов с уровнями биохимических маркеров в сыворотке крови при коронарном атеросклерозе. Россия. СПб РО РААКИ Медицинская иммунология. 2014;16(4):333–344. [Shevchenko A.V., Prokofiev V.F., Ragino Y.I. et al. Inflammatory cytokine gene polymorphism association with serum biochemical marker levels in coronary atherosclerosis. Russia. St. Petersburg regional department of Russian Allergologists and Clinical Immunologists Association Medical immunology 2014;16(4):333–344. (In Russ.)].
13. Сметнев С.А., Мешков А.Н. Роль пептидных гормонов (адипонектин, лептин, инсулин) в патогенезе атеросклероза. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2015;11(5):522–527. [Smetnev S.A., Meshkov A.N. Peptide hormones (adiponectin, leptin, insulin) role in atherosclerosis pathogenesis. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015;11(5):522–527 (in Russ.)].
14. Полонская Я.В., Каштанова Е.В., Стахнева Е.М. и др. Связь гормонов жировой ткани с липидным и углеводным обменом у мужчин с коронарным атеросклерозом. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;4:46–50. [Polonskaya Y.V., Kashtanova E.V., Stakhneva E.M. et al. Fatty tissue hormones connection with lipid and carbohydrate metabolism in men with coronary atherosclerosis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;4:46–50 (in Russ.)].
15. Стручко Г.Ю., Кострова О.Ю. Тимофеева Н.Ю. Альфа-дислипопротеинемии. Вестник Ивановской медицинской академии. 2016;21(4):42–44. [Struchko G.Y., Kostrova O.Y., Timofeeva N.Y. Alpha-dyslipoproteinemia. Bulletin of Ivanovo Medical Academy. 2016;21(4):42–44 (in Russ.)].
16. Сафарова М.С., Сергиенко И.В., Ежов М.В. и др. Российская научно-исследовательская программа по своевременной диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией: обоснование и дизайн российского регистра семейной гиперхолестеринемии. (РоСГХС). Атеросклероз и дислипидемии. 2014;3:7–14 [Safarov M.S., Sergienko I.V., Ezhov V.M. et al. Russian research program on timely diagnosis and treatment of patients with familial hypercholesterolemia: Russian familial hypercholesterolemia registry rationale and design. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2014;3:7–14 (in Russ.)].
17. Huang X., Zou Y., Li L. et al. Relation of ABO Blood Groups to the Plaque Characteristic of Coronary Atherosclerosis. BioMed Res Int. 2017;(2):1–7.
18. Kim M., Kim M., Yoo H.J. et al. A promoter variant of the APOA5 gene increases atherogenic LDL levels and arterial stiffness in hypertriglyceridemic patients. PLOS ONE. (Electronic resource). URL: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186693 (access date: 05.02.2019).
19. Хайбуллина З.Р., Косникова И.В. Проявления метаболического синдрома у больных мультифакториальным атеросклерозом. Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. 2014;5(21):127–133. [Haibullina Z. R., Kosnikova R.V. Metabolic syndrome evidence in patients with multifactorial atherosclerosis. Bulletin of Novosibirsk State Pedagogical University. 2014;5(21):127–133 (in Russ.)].
20. Yao X., Yan C., Zhang L. et al. LncRNA ENST00113 promotes proliferation, survival, and migration by activating PI3K/Akt/mTOR signaling pathway in atherosclerosis. Medicine (Baltimore). 2018;97(16):e0473. DOI: 10.1097/MD.0000000000010473.
21. Roever L., Resende E.S., Diniz A.L.D. et al. Epicardial adipose tissue and carotid artery disease. Medicine (Baltimore). 2018;97(17):e0273. DOI: 10.1097/MD.0000000000010273.
22. Желобов В.Г. , Туев А.В., Некрутенко Л.А. Некоторые параметры атерогенеза у больных анемиями. Архивъ внутренней медицины. Гематология. 2014;6(20):66–69. [Gutter V.G., Tuev A.V., Nekrutenko L.A. Some parameters of atherogenesis in patients with anemia. Archive of internal medicine е. Hematology. 2014;6(20):66–69 (in Russ.)].
23. Мишланов В.Ю., Суханов С.Г., Сандаков П.Я. и др. Дефензины-альфа, пептиды и белки, синтезируемые и высвобождаемые нейтрофилами при атеросклерозе разной локализации. Клиническая и лабораторная диагностика. 2014;5:13–16. [Mishlanov V.Y., Sukhanov S.G., Sandakov Y.P. et al. Defensins-alpha, peptides and proteins synthesized and released by neutrophils in atherosclerosis of various localization. Clinical and laboratory diagnostics. 2014;5:13–16 (in Russ.)].
24. Челомбитько М.А., Шишкина В.С., Ильинская О.П. и др. Цитофлуориметрическое изучение мембранных рафтов на субпопуляциях моноцитов человека при атеросклерозе. Acta naturae. 2014;4(23):86–94. [Chelombitko M.A., Shishkina V.S., Ilinskaya O.P. et al. Cytofluorometric study of membrane rafts on human monocytes subpopulations in atherosclerosis. Acta naturae. 2014;4(23):86–94 (in Russ.)].
25. Полонская Я.В., Каштанов Е.В., Мурашев И.С. и др. Взаимосвязь основных показателей кальциевого и липидного обмена с атеросклерозом коронарных артерий. Атеросклероз и дислипидемии. 2015;1:24–28. [Polonskaya Y.V., Kashtanov E.V., Murashov I.S. et al. Main indicators of calcium and lipid metabolism connection with coronary arteries atherosclerosis. Atherosclerosis and dyslipidemia. 2015;1:24–28 (in Russ.)].
26. Антропова О.Н., Осипова И.В., Кондаков В.Д. Эндотелиальная дисфункция как ранний маркер атеросклероза у мужчин с профессиональным стрессом. Мужское здоровье. Архивъ внутренней медицины. 2014;1(15):66–69. [Antropova O.N., Osipova I.V., Kondakov V.D. Endothelial dysfunction as early marker of atherosclerosis in men with professional stress. Men’s health. Internal medicine archive. 2014;1(15):66–69 (in Russ.)].
27. Poon C., Sarkar M., Chung E.J. Synthesis of Monocyte-targeting Peptide Amphiphile Micelles for Imaging of Atherosclerosis. J Vis Exp. 2017;17(129):1–18. DOI: 10.3791/56625.
28. Трошина А.А. Дезагрегантная терапия — вторичная профилактика ишемической болезни сердца. РМЖ. 2018;11(I):54–58. [Troshina A.A. Disaggregant therapy — secondary prevention of coronary heart disease. RMJ. 2018;11(I):54–58 (in Russ.)].
29. Хамерман Д. Остеопороз и атеросклероз: биологические связи и возникающие общие методы лечения. РМЖ. 2008;9:625. [Khamerman D. Osteoporosis and atherosclerosis: biological connections and the emerging general methods of treatment. RMJ. 2008;9:625 (in Russ.)].
30. Захаров В.В. Атеросклероз церебральных и периферических артерий: вопросы терапии. РМЖ. 2007;10:833. [Zakharov V.V. Atherosclerosis of cerebral and peripheral arteries: treatment issues. RMJ. 2007;10:833 (in Russ.)].

This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
















