Aspects of intensive therapy of severe forms of botulism in children
M.V. Bykov1,2, D.F. Bykov3, V.V. Lazarev1, A.V. Gorelov2,4
1 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
2 Central Research Institute of Epidemiology, Moscow
3 Morozov Children’s Municipal Clinical Hospital, Moscow
4 Sechenov University, Moscow
Botulism is a serious infectious disease caused by an effect on the nervous system of the strongest of all known bacterial toxins. The causative agent of botulism is an anaerobic spore-forming rod Clostridium botulinum. First symptoms of the disease are manifested by a gastrointestinal tract lesion: nausea, vomiting, loose stools, epigastric pain; in severe forms of the disease, gastrointestinal tract paresis may develop. Neurological symptoms are progressing. Botulism is characterized by diplopia, ptosis, corectasis, rhinolalia, choking (paresis of the soft palate), lethargy, decrease in abdominal reflexes, more often tachycardia, dry mucous membranes, white dermographism. Treatment of patients with botulism should be carried out only in a hospital. The effectiveness of intensive therapy and the number of potentially life-threatening complications depend on multicomponent, timely actions during intensive treatment of severe forms of botulism in children. An important factor in addition to the necessary drug therapy is the creation of a favorable, benevolent atmosphere that teaches the patient to work hard, ensuring an early rehabilitation of impaired functions and recovery.
Key words: botulism, Clostridium botulinum, botulinum toxin, children, intensive therapy.
For citation: Bykov M.V., Bykov D.F., Lazarev V.V., Gorelov A.V. Aspects of intensive therapy of severe forms of botulism in children // RMJ. Medical Review. 2018. № 8(II). P. 88–91.
References
1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи взрослым больным ботулизмом (классическим пищевым отравлением, вызванным Clostridium botulinum), 2016 г. [Klinicheskiye rekomendatsii (protokol lecheniya) okazaniya meditsinskoy pomoshchi vzroslym bol’nym botulizmom (klassicheskim pishchevym otravleniyem, vyzvannym Clostridium botulinum), 2016 g. (in Russian)]. (Электронный ресурс). URL: http://iia-rf.ru/upload/iblock/f78/f78c522a46034c2206e53dcfd58c98c6.pdf (дата обращения: 25.09.2018).
2. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни. М.: Медицина, 1990. 558 с. [Shuvalova Ye.P. Infektsionnyye bolezni. M.: Meditsina, 1990. 558 s. (in Russian)].
3. Нисевич Н. И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей. М.: Медицина, 1990. 624 с. [Nisevich N.I., Uchaykin V.F. Infektsionnyye bolezni u detey. M.: Meditsina, 1990. 624 s. (in Russian)].
4. Кассиль В. Л., Лескин Г. С., Выжигина Н.А. Респираторная поддержка. М.: Медицина, 1997. 319 с. [Kassil’ V.L., Leskin G. S., Vyzhigina N.A. Respiratornaya podderzhka. M.: Meditsina, 1997. 319 s. (in Russian)].
5. Никифоров В. В., Томилин Ю. Н., Давыдов А. В. и др. Случай тяжелого течения ботулизма: 127 дней искусственной вентиляции легких // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2013. № 6. С. 49–57 [Nikiforov V.V., Tomilin Yu.N., Davydov A. V. i dr. Sluchay tyazhelogo techeniya botulizma: 127 dney iskusstvennoy ventilyatsii legkikh // Epidemiologiya i infektsionnyye bolezni. 2013. № 6. S. 49–57 (in Russian)].
6. Томилин Ю.Н. Особенности комплексной терапии больных с тяжелыми формами ботулизма: Дисс. канд. мед. наук. М., 1998 [Tomilin Yu.N. Osobennosti kompleksnoy terapii bol’nykh tyazholymi formami botulizma: Diss. kand.med. nauk. M., 1998 (in Russian)].
7. Никифоров В. В., Томилин Ю.Н. Терапия ботулизма: проблемы и решения // Международный медицинский журнал. 2005. № 2. C. 119–123 [Nikiforov V.V., Tomilin Yu.N. Terapiya botulizma: problemy i resheniya // Mezhdunarodnyy meditsinskiy zhurnal. 2005. № 2. S. 119–123 (in Russian)].
8. Руководство по педиатрии (неотложная помощь и интенсивная терапия) / под ред. М. Роджера, М. Хелфаера. СПб.: Питер, 1999. 1120 с. [Rukovodstvo po pediatrii (neotlozhnaya pomoshch’ i intensivnaya terapiya) / pod red M. Rodzhera, M. Khelfayera. SPb.: Piter, 1999. 1120 s. (in Russian)].
9. Лазарев В. В., Савва Н. Н., Вартанова К.А. Актуальные вопросы методологии «открытая реанимация» (совместное пребывание ребенка с родителями в отделениях реанимации и интенсивной терапии). Mетодические рекомендации. М., 2018. 51 с. [Lazarev V.V., Savva N. N., Vartanova K.A. Aktual’nyye voprosy metodologii «otkrytaya reanimatsiya» (sovmestnoye prebyvaniye rebenka s roditelyami v otdeleniyakh reanimatsii i intensivnoy terapii). Metodicheskiye rekomendatsii. M., 2018. 51 s. (in Russian)].
10. Неотложная помощь и интенсивная терапия в педиатрии / под ред. Лазарева В. В. М.: МЕДпресс-информ, 2014. 568 с. [Neotlozhnaya pomoshch’ i intensivnaya terapiya v pediatrii / pod red. Lazareva V. V. M.: MEDpress-inform, 2014. 568 s. (in Russian)].
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
Распечатать