Problem of constipation and metabolic syndrome
Yu.A. Fominykh1, I.A. Gorbacheva1, K.A. Shemerovskii2, Yu.P Uspenskiy1,3, R.M. Niyazov4
1 Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, St. Petersburg
2 Institute of Experimental Medicine, St. Petersburg
3 Saint Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg
4 The Medical Care Unit of the Ministry of the Interior of Russia in Saint-Petersburg and Leningrad region, St. Petersburg
The article reviews modern scientific medical literature devoted to the constipation syndrome, the study of epidemiology, the etiological factors of chronic constipation development. Constipation- induced intoxication is recognized as one of the proven risk factors for many diseases, including metabolic syndrome and colorectal cancer. The article describes the etiological classification of chronic constipation of the famous American gastroenterologist T. Yamada, the main items of which are colonic obstruction, neuropathic or myopathic disorders, metabolic or endocrine disorders, drug-induced disorders, functional (idiopathic) constipation. The article describes a regular circadian rhythm with the formation of a daily morning defecation, which is necessary for the normal functioning of the intestine and the absence of stool disorders. The characteristics of metabolic changes in the development of constipation is given, as well as the role of microbiota in the occurrence of violations of intestinal motility in patients with metabolic syndrome, which leads to endotoxemia, a violation of microbial intestinal landscape and dyslipidemia. Current scientific evidence suggests that the detection of metabolic disorders, chronic constipation and microbiota disorders in a patient should be regarded as a clinical pathogenetic link in the whole pathological process.
Key words: constipation, intestinal motility, microbiota, metabolic syndrome.
For citation: Fominykh Yu.A., Gorbacheva I.A., Shemerovskii K.A. et al. Problem of constipation and metabolic syndrome // RMJ. Medical Review. 2018. № 7(I). P. 46–48.
References
1. Lindberg G., Hamid S., Malfertheiner P. et al. WGO Practice Guideline — Constipation. [Электронный ресурс] // World Gastroenterology Organisation. 2018. URL: http://www.worldgastroenterology.org/constipation.html (дата обращения: 21.06.2018).
2. Фоминых Ю.А., Шабров А.В., Успенский Ю.П., Иванов С.В. Функциональный запор у пациентов с метаболическим синдромом // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017. Т.143(7). С.151–154 [Fominyh Ju.A., Shabrov A.V., Uspenskij Ju.P., Ivanov S.V. Funkcional’nyj zapor u pacientov s metabolicheskim sindromom // Jeksperimental’naja i Klinicheskaja Gastrojenterologija. 2017. Т.143(7). S.151–154 (in Russian)].
3. Шемеровский К.А. Хронофизиология и хронопатология пищеварения // Донозология. 2007. №1. C.44–54 [Shemerovskij K.A. Hronofiziologija i hronopatologija pishhevarenija // Donozologija. 2007. №1. S.44–54 (in Russian)].
4. Успенский Ю.П., Балукова Е.В., Барышникова Н.В. Стеатогепатит, функциональный запор, дислипидемия: от патогенетической сопряженности к лечению // Профилактическая и клиническая медицина. 2011. №1(38). C.105–111 [Uspenskij Ju.P., Balukova E.V., Baryshnikova N.V. Steatogepatit, funkcional’nyj zapor, dislipidemija: ot patogeneticheskoj soprjazhennosti k lecheniju // Profilakticheskaja i klinicheskaja medicina. 2011. №1(38). S.105–111(in Russian)].
5. Ливзан М.А., Осипенко М.Ф. Хронический запор: от симптома к диагнозу и эффективной терапии. Алгоритм наших действий // РМЖ. 2016. №11. С.678–681 [Livzan M.A., Osipenko M.F. Hronicheskij zapor: ot simptoma k diagnozu i jeffektivnoj terapii. Algoritm nashih dejstvij // RMZh. 2016. №11. S.678–681 (in Russian)].
6. Шемеровский К.А. Проблема запора: хронофизиологический подход // Врач. 2011. №10. С.19–24 [Shemerovskij K.A. Problema zapora: hronofiziologicheskij podhod // Vrach. 2011. №10. S.19–24 (in Russian)].
7. Лоранская И.Д. Запор — новые решения старой проблемы // РМЖ. 2007. №1(9). С.1–3 [Loranskaja I.D. Zapor — novye reshenija staroj problemy // RMZh. 2007. №1(9). S.1–3 (in Russian)].
8. Вавилова Т.И., Воробьев Г.И. Морфологические изменения при хронических запорах у взрослых: матер. науч.-практ. конф. проктологов. Тула. 1986. С.64–66 [Vavilova T.I., Vorob’jov G.I. Morfologicheskie izmenenija pri hronicheskih zaporah u vzroslyh: materi. nauch.-prakt. konf. proktologov. Tula. 1986. S.64–66 (in Russian)].
9. Nusko G., Schneider B., Muller G. Et al. Retrospective study on laxative use and melanosis coli as risk factors for colorectal neoplasia // Pharmacol. 1993. Vol. 47 (1). P. 234–241.
10. Бородина Т.В., Бунятян Н.Д. Фармакологический анализ современных слабительных средств // Провизор. 1997. №18. С.54–55 [Borodina T.V., Bunjatjan N.D. Farmakologicheskij analiz sovremennyh slabitel’nyh sredstv // Provizor. 1997. №18. S.54–55 (in Russian)].
11. Laxatives and prokinetics good or bad? In: Constipation and anorectal insufficiency / ed. by Allescher H.D. Falk Symposium 95. Kluwer Academic Publishers. 1997. P.121–129.
12. Principles and practice of surgery for the colon, rectum and anus / ed. by P.H. Gordon, Nivatvongs S. Second edition. Quality Medical Publishing Inc. St. Louis, Missouri. 1999. 1457 p.
13. Hallmann F. Toxicity of commonly used Laxative // Med Sci monit. 2000. №6. P.618–628.
14. Nusko G., Schneider B., Schneider I. et al. Anthranoid laxative use is not a risk factor for colorectal neoplasia: results of a prospective case control study // Gut. 2000. №46. P.651–655.
15. Clinical aspects and treatment of constipation / ed. by Fusgen I., Schumann C. Hanover. Curt R. VincentzVerlag. 2001. 56 p.
16. Petticrew M., Rodgers M., Booth A. Effectiveness of laxatives in adults // Qual. Health Care. 2001. Vol. 10. P.268–273.
17. Ford A. An evidence-based systematic review on the management of irritable bowel syndrome // Amer. J. Gastroenterol. 2009. Vol. 104(1). P.1–28.
18. Tack J., Miller-Lissner S. Treatment of chronic constipation: current pharmacologic approaches and future directions // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009. Vol. 7. P.502–508.
19. Camilleri M. Clinical trial: the efficacy of open-label prucalopride treatment in patients with chronic constipation — follow-up of patients from the pivotal studies // Aliment Pharmacol Ther. 2010. Vol. 32(9). P.1113–1123.
20. Stanghellini V., Vandeplassche L., Kerstens R. Best response distribution of 12-week treatment with prucalopride (RESOLOR) in patients with chronic constipation: combined results of three randomised, double-blind, placebo-controlled phase III trials // Gut. 2011. Vol. 60(1). PA159–A160.
21. Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А. Ретроспективная оценка эффекта последействия при лечении хронического запора // Врач. №3. 2013. С.58–62 [Cheremushkin S.V., Kucherjavyj Ju.A. Retrospektivnaja ocenka jeffekta posledejstvija pri lechenii hronicheskogo zapora // Vrach. №3. 2013. S.58–62 (in Russian)].
22. Handbook of gastroenterology / ed. T. Yamada. Lippincott-Raven Publishers. Phyladelphia. New York. 1998. 726 p.
23. Клиническая гастроэнтерология / под ред. Я.С. Циммермана ГЭОТАР-Медиа. 2009. 416 с. [Klinicheskaja gastrojenterologija / pod red. Ja.S. Cimmermana GEOTAR-Media. 2009. 416 s. (in Russian)].
24. Питание, микробиоценоз и интеллект человека / под ред. Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенского. СПб. СпецЛит, 2006. 590 с. [Pitanie, mikrobiocenoz i intellekt cheloveka / pod red. E.I.Tkachenko, Ju.P. Uspenskogo SPb. SpecLit, 2006. 590 s. (in Russian)].
25. Thaiss C.A., Zeevi D., Levy M. et al. A day in the life of the meta-organism: diurnal rhythms of the intestinal microbiome and its host // Gut Microbes. 2011. Vol. 6(2). P.137–412.
26. Bollinger T., Schilber U. Circadian rhythms — from genes to physiology and disease // Swiss Med Wkly. 2014. P.144–155.
27. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз // Вопросы медицинской химии. 1997. Т.43(1). С.58 [Klimov A.N., Nikul’cheva N.G. Lipidy, lipoproteidy i ateroskleroz // Voprosy medicinskoj himii. 1997. Т.4(1) S.58 (in Russian)].
28. Уголев А.М., Иезуитова Н.Н., Тимофеева Н.М. Энзиматический барьер тонкой кишки. Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1992. №78(8). С.1–20. [Ugolev A.M., Iezuitova N.N., Timofeeva N.M. Jenzimaticheskij bar’er tonkoj kishki. Fiziol. zhurn. im. I. M. Sechenova. 1992. №78(8). S.1–20 (in Russian)].
29. Парфенов А.И., Чернин В.В., Бондаренко В.М., Рыбальченко О.В. Симбионтное пищеварение в свете теории А.М. Уголева о пищеварительно-транспортном конвейере // РМЖ. 2014. №15. C.1088. [Parfenov A.I., Chernin V.V., Bondarenko V.M., Rybal’chenko O.V. Simbiontnoe pishhevarenie v svete teorii A.M. Ugoleva o pishhevaritel’no-transportnom konvejere // RMZh. 2014. №15. S.1088 (in Russian)].
30. Метаболический синдром и органы пищеварения / под ред. Л.Б. Лазебника, Л.А. Звенигородской М.: Анахарсис. 2009. 184 с. [Metabolicheskij sindrom i organy pishhevarenija / pod red. Lazebnika L.B., Zvenigorodskoi L.A. M.: Anaharsis. 2009. 184 s. (in Russian)].
31. Желудочно-кишечный тракт и ожирение у детей / под ред. Новиковой В.П., Гуровой М.М. СПб.: СпецЛит, 2016. 302 с. [Zheludochno-kishechnyj trakt i ozhirenie u detej / pod red. Novikovoi V.P., Gurovoi M.M. SPb: SpecLit, 2016. 302 s. (in Russian)].
32. Vrehn A., Blum C. Gastrointestinal hormones and appetite control // Gastroenterology. 2007. Vol. 132. P. 2131–2124.
33. Ткаченко Е.И., Успенский Ю.П., Белоусова Л.Н. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008. №2. С.92–96. [Tkachenko E.I., Uspenskij Ju.P., Belousova L.N. Nealkogol’naja zhirovaja bolezn’ pecheni i metabolicheskij sindrom: edinstvo patogeneticheskih mehanizmov i podhodov k lecheniju // Jeksperimental’naja i klinicheskaja gastrojenterologija. 2008. №2. S.92–96 (in Russian)].
34. Дедов И.И., Трошина Е.А., Мазурина Н.В. и др. Роль нейротрансмиттеров в регуляции энергетического гомеостаза и возможности медикаментозной коррекции его нарушений при ожирении // Ожирение и метаболизм. 2016. Т.13(1). С.9–15 [Dedov I.I., Troshina E.A., Mazurina N.V. i dr. Rol’ nejrotransmitterov v reguljacii jenergeticheskogo gomeostaza i vozmozhnosti medikamentoznoj korrekcii ego narushenij pri ozhirenii // Ozhirenie i metabolizm. 2016. Т.13(1). S.9–15 (in Russian)].
35. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Стратегия управления ожирением: Итоги Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера» // Ожирение и метаболизм. 2016. 13(1). С.36–44 [Dedov I.I., Mel’nichenko G.A., Romancova T.I. Strategija upravlenija ozhireniem: Itogi Vserossijskoj nabljudatel’noj programmy “PrimaVera“ // Ozhirenie i metabolizm. 2016. 13(1). S.36–44 (in Russian)].
36. Шемеровский К.А. Хрономедицинские аспекты проблемы констипации // Клиническая патофизиология. 2016. Т.22. №2. С.126–131 [Shemerovskij K.A. Hronomedicinskie aspekty problemy konstipacii // Klinicheskaja patofiziologija. 2016. T.22. №2. S.126–131 (in Russian)].
37. Шемеровский К.А. Донозологический подход к профилактике кишечной и внекишечной патологии // Russian Biomedical Research. 2017. Т.2. №1. С.50–56 [Shemerovskij K.A. Donozologicheskij podhod k profilaktike kishechnoj i vnekishechnoj patologii // Russian Biomedical Research. 2017. Т.2. №1. S.50–56 (in Russian)].
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
