Влияние семаглутида на риск нейропатии зрительного нерва

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа начало терапии семаглутидом оказалось связано с повышенным риском развития неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва. При этом абсолютная частота осложнения оставалась низкой.

Ученые изучили риск развития неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва при начале терапии семаглутидом по сравнению с ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2).

Анализировали данные 102 361 пациента с сахарным диабетом 2-го типа, получавших метформин и не принимавших ранее агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида первого типа (GLP-1) или ингибиторы SGLT2. Из них 11 478 пациентов начали терапию семаглутидом, а 90 883 — ингибиторами SGLT2. Основным исходом была впервые диагностированная неартериитная передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва.

Анализ показал, что за 2,1 года наблюдения риск развития неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва у пациентов, начавших прием семаглутида, был в 2,33 раза выше по сравнению с получавшими ингибиторы SGLT2.

Частота развития осложнения составила 123 случая на 100 тыс. человеко-лет в группе семаглутида и 67 случаев на 100 тыс. человеко-лет в группе сравнения. Взвешенная частота события составила 0,29 и 0,13% соответственно.

Всего за 7,5 года наблюдения зарегистрировали 173 случая заболевания. Несмотря на относительное увеличение риска, абсолютная вероятность развития осложнения оставалась низкой.

Авторы заключили, что начало терапии семаглутидом у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа связано с повышенным риском развития неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва по сравнению с ингибиторами SGLT2, однако абсолютный риск оставался низким. Эксперты подчеркнули необходимость информирования пациентов о редком, но потенциально серьезном офтальмологическом осложнении.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2844873?guestAccessKey=4d738696-5b85-...

---

Поделитесь новостью в социальных сетях