Профилактическая антикоагулянтная терапия после COVID-19

Тромботические осложнения после выписки из стационара пациентов с COVID-19, эффективность и безопасность профилактической антикоагулянтной терапии были изучены в регистре CORE-19, данные о котором опубликованы в журнале Blood.

В регистр было включено 4906 пациентов, выписанных после подтвержденного COVID-19, за которыми наблюдали 3 последующих месяца. Средний возраст пациентов составил 61,7 лет. Профилактическая терапия антикоагулянтами (эноксапарин 40 мг 1 раз в сутки или ривароксабан 10 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней) была назначена 13,2%. Терапия назначалась пациентам с предположительно повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений.

За 3 месяца после выписки частота венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) составила 1,5%, артериальных тромботических осложнений – 1,7%, смерти от всех причин – 4,8%, больших кровотечений – 1,73%. Среди перенесших большое кровотечение пациентов лишь 17% получали антикоагулянты после выписки. Независимыми предикторами комбинированной конечной точки оказались такие параметры, как возраст старше 75 лет, анамнез ВТЭО, пребывание в ПИТ, хроническая болезнь почек, атеросклеротическая болезнь периферических артерий, ИБС, число баллов по шкале IMPROVE–DD VTE ≥4. Прием антикоагулянтов снижал риск первичной конечной точки вдвое.

Источник: https://ashpublications.org/blood/article/doi/10.1182/blood.2020010529/475684/Post-Discharge-Thrombo...

---

Поделитесь новостью в социальных сетях