Prediabetes: the current state of the problem and the adjustment possibility
T.Yu. Demidova, Yu.S. Kishkovich
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
Impaired glucose tolerance (IGT) and impaired fasting glycemia (IFG) are early disorders of carbohydrate metabolism, the prevalence of which is growing annually in Russia and worldwide. These conditions subsequently lead to the progression of type 2 diabetes mellitus (DM2). Prediabetes today is of particular interest in terms of criteria for its diagnosis and formation mechanisms. Often at the heart of the early disorder’s development of carbohydrate metabolism is overweight and obesity. And as a consequence of prediabetes — early cardiovascular risks, atherosclerotic lesions of the blood stream and such severe complications as acute coronary pathology and heart failure. Nowadays, special attention needs to be paid not only to the glycemic control indicators as a screening for prediabetes, but also to an assessment of such parameters like body mass index, and of particular relevance the assess ment of waist circumference, hip circumference and their ratio. Understanding the criteria for prediabetes diagnosis, risk groups among patients, its development mechanisms, knowledge of possible pathogenetic therapy will allow timely identification, practical application of recommendations for lifestyle changes, drug therapy, prevention or delay of the DM2 onset, cardiovascular diseases.
Keywords: prediabetes, impaired glucose tolerance, impaired fasting glycemia, oral glucose tolerance test, insulin resistance, defective incretin, metabolic syndrome, visceral obesity.
For citation: Demidova T.Yu., Kishkovich Yu.S. Prediabetes: the current state of the problem and the adjustment possibility. RMJ. Medical Review. 2019;10(II):60–67.
References
1. IDF. IDF Diabetes Atlas. Eighth edition; 2017. (Electronic resource). URL: https://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/ (access date: 10.10.2019).
2. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск. М.; 2019. [Standards of specialized Diabetes Care. Eds. I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Y. Mayorov. 9th Ed. М.; 2019 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/DM221S1.
3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104–112. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Galstyan G.R. The prevalence of type 2 diabetes in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes. 2016;19(2):104–112 (in Russ.)].
4. DECODE Study Group on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. The DECODE study group. European Diabetes Epidemiology Group. Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis Of Diagnostic criteria in Europe. Lancet. 1999;354(9179):617–621 (in Russ.)].
5. Российское кардиологическое общество. Российское научное медицинское общество терапевтов. Антигипертензивная лига. Организация содействия развитию догоспитальной медицины «Амбулаторный врач». Ассоциация клинических фармакологов. «Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний» (национальные клинические рекомендации) СПб.; 2017. [Russian Cardiology Society Russian Scientific Medical Society of Therapists Antihypertensive League Organization for the Promotion of Prehospital Medicine “Outpatient Doctor” Association of Clinical Pharmacologists Diagnosis, treatment, prevention of obesity and its associated diseases (national clinical guidelines) SPb.; 2017 (in Russ.)].
6. Шестакова М.В., Чазова И.Е., Шестакова Е.А. Российское многоцентровое скрининговое исследование по выявлению недиагностированного сахарного диабета 2 типа у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Сахарный диабет. 2016;19(1):24–29. [Shestakova M.V., Chazova I.E., Shestakova E.A. Russian multicenter screening study to detect undiagnosed type 2 diabetes in patients with cardiovascular disease. Diabetes. 2016;19(1):24–29 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/DM7765.
7. Matsushita K., Blecker S., Pazin-Filho A. et al. The association of hemoglobin a1c with incident heart failure among people without diabetes: the atherosclerosis risk in communities study. Diabetes. 2010;59(8):2020–2026. DOI: 10.2337/db10–0165.
8. Kristensen S.L., Preiss D., Jhund P.S. et al. Risk Related to Pre-Diabetes Mellitus and Diabetes Mellitus in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: Insights From Prospective Comparison of ARNI With ACEI to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure Trial. Circ Heart Fail. 2016;9(1):e002560. DOI: 10.1161/ CIRCHEARTFAILURE.115.002560.
9. Забелина В.Д. Предиабет: неотвратим ли переход в сахарный диабет? Consilium Medicum. 2018;1:4653. [Zabelina V.D. Prediabetes: is diabetes inevitable? Consilium Medicum. 2018;1:46–53 (in Russ.)].
10. Waist circumference and waist/hip ratio in relation to all-cause mortality, cancer and sleep apnea Seidell J.C. Eur J Clin Nutr. 2010;64(1):35–41.
11. Rosenquis K., Massaro J.M., Pedley A. et al. Fat Quality and Incident Cardiovascular Disease, All-Cause Mortality, and Cancer Mortality. J Clin Endoclrinol Metab. 2015;100:227–234. DOI:10.1210/jc.2013–4296.
12. American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes — 2018. Diabetes Care. 2018;41(1):S13–S27. DOI:10.2337/dc18-S002/.
13. Chatzianagnostou K., Vigna L., Di Piazza S. Clinical Endocrinology Low Concordance Between HbA1c and OGTT to Diagnose Prediabetes and Diabetes in Overweight or Obesity. 2019;91(3):411–416.
14. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. М.: МИА; 2012. [Shustov S.B., Baranov V.L., Halimov Yu.S. Clinical endocrinology. M.: MIA; 2012 (in Russ.)].
15. Цыганкова О.В., Веретюк В.В., Аметов А.С. Инкретины сегодня: множественные эффекты и терапевтический потенциал. Сахарный диабет. 2019;22(1):70–78. [Tsygankova O.V., Veretyuk V.V., Ametov A.S. The incretins today: multiple effects and therapeutic potential. Diabetes. 2019;22(1):70–78 (in Russ.)].
16. Ramlo-Halsted B.A., Edelman S.V. The natural history of type 2 diabetes. Primary Care: Clinics in Office Practice. 1999;26(4):771–790. DOI:10.1016/s0095–4543(05)70130–5.
17. Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC Рабочая группа по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям Европейского общества кардиологов (ESC) в сотрудничестве с Европейской ассоциацией по изучению диабета (EASD). (Электронный ресурс). URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/Diabet_esc_2014.pdf (дата обращения: 10.10.2019). [Recommendations for diabetes, pre-diabetes and cardiovascular diseases. EASD/ESC European Society of Cardiology (ESC) Diabetes, Prediabetes and Cardiovascular Diseases Working Group in collaboration with the European Diabetes Association (EASD). (Electronic resource). URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/Diabet_esc_2014.pdf (access date: 10.10.2019) (in Russ.)].
18. Açar B., Ozeke O., Karakurt M. et al. Association of Prediabetes With Higher Coronary Atherosclerotic Burden Among Patients With First Diagnosed Acute Coronary Syndrome. Angiology. 2019;70(2):174–180. DOI:10.1177/0003319718772420.
19. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. [Prediabetes as an interdisciplinary problem: definition, risks, approaches to the diagnosis and prevention of type 2 diabetes and cardiovascular cpmplication (in Russ.)].
20. Чазова И.Е., Недогода С.В., Жернакова Ю.В. и др. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Кардиологический вестник. 2014;9(1):3–57. [Chazova I.E., Nedogoda S.V., Zhernakova Yu.V. et al. Recommendations for the management of patients with a metabolic syndrome. Cardiological newsletter. 2014;9(1):3–57 (in Russ.)].
21. Lean M.E., Leslie W.S., Barnes A.C. et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial, Lancet. 2018;391:541–551. doi.org/10.1016/ S0140–6736(17)33102–1.
22. Tuomilehto J., Lindstrom J., Eriksson J.G. et al. Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001;344:1343–1350.
23. Grams J., Garvey W.T. Weight Loss and the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes Using Lifestyle Therapy, Pharmacotherapy, and Bariatric Surgery: Mechanisms of Action. Curr Obes Rep. 2015;4(2):287–302.
24. Goldstein D.J. Beneficial health effects of modest weight loss. Int J Obes Relat Metab Disord. 1992;16:397–415.
25. Эндокринология: национальное руководство. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР; 2018. [Endocrinology national leadership. Eds. I.I. Dedov, G.A. Melnichenko. M.: GEOTAR; 2018 (in Russ.)].
26. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the Incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention or Metformin. N Engl J Med. 2002;346:393–403. DOI:10.1056/NEJMoa012512.
27. Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15-year follow-up: the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(11):866–875. DOI:10.1016/S2213–8587(15)00291–0.
28. The Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2013;369(2):145–154. DOI:10.1056/NEJMoa1212914.
29. Zhou L., Liu H., Wen X. et al. Effects of metformin on blood pressure in nondiabetic patients. J Hypertens. 2017;35(1):18–26.
30. Malin S.K., Kashyap S.R. Effects of metformin on weight loss: potential mechanisms. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014;21(5):323–329. DOI: 10.1097/MED.0000000000000095.
31. Мкртумян А.М., Бирюкова Е.В., Маркина Н.В., Давыдов А.Л. Показатели вазорегулирующей функции эндотелия у больных МС на фоне терапии Редуксином. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. 2008;4:18–24. [Mkrtumyan A.M., Biryukova E.V., Markina N.V., Davydov A.L. Indices of endothelial vasoregulatory function in patients with MS with Reduxine therapy. Effective pharmacotherapy in endocrinology. 2008;4:18–24 (in Russ.)].
32. Дедов И.И., Трошина Е.А., Мазурина Н.В. и др. Роль нейротрансмиттеров в регуляции энергетического гомеостаза и возможности медикаментозной коррекции его нарушений при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2016;1:9–15. [Dedov I.I., Troshina E.A., Mazurina N.V. et al. The role of neutrotransmitters in the regulation of energy homeostasis and the possibility of drug correction of its disorders in obesity. Obesity and metabolism. 2016;1:9–15 (in Russ.)].
33. Логвинова О.В., Галиева М.О., Мазурина Н.В., Трошина Е.А. Место препаратов центрального действия в алгоритмах лечения экзогенно-конституционального ожирения. Ожирение и метаболизм. 2017;14(2):18–23. [Logvinova O.V., Galieva M.O., Mazurina N.V., Troshina E.A. The place of central action drugs in the treatment of exogenous constitutional obesity. Obesity and metabolism. 2017;14(2):18–23 (in Russ.)].
34. Аметов А.С. Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с эпидемией Diabetus mellipidus. Всероссийская наблюдательная программа «ВЕСНА»: результаты и выводы. Эффективная фармакотерапия. Эндокринология. Спецвыпуск. 2013;5:7–11. [Ametov A.S. Effectively treating obesity is a way to fight the Diabetus mellipidus epidemic. All-Russian Observational Program “VESNA”: results and conclusions. Effective pharmacotherapy. Endocrinology. Special issue. 2013;5:7–11 (in Russ.)].
35. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Стратегия управления ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера». Ожирение и метаболизм. 2016;1:36–44. [Dedov I.I., Melnichenko G.A., Romantsova T.I. Obesity Management Strategy: Results of the All-Russian Observational Program PrimaVera. Obesity and metabolism. 2016;1:36–44 (in Russ.)].
36. Dedov I.I., Melnichenko G.A., Troshina E.A. et al. Body Weight Reduction Associated with the Sibutramine Treatment: Overall Results of the PRIMAVERA Primary Health Care Trial. Obes Facts. 2018;11:335–343.
37. Аметов А.С., Тертычная Е.А. Глюколипотоксичность в дебюте сахарного диабета 2 типа. Лечение и профилактика. 2014;3(11):32–35. [Ametov A.S., Tertychnaya E.A. Glucolipotoxicity in the debut of type 2 diabetes. Treatment and prevention. 2014;3(11):32–35 (in Russ.)].
38. McNulty S.J. Ur E., Williams G. A Randomized Trial of Sibutramine in the Management of Obese Type 2 Diabetic Patients Treated With Metformin. Diabetes Care. 2003;26(1):125–131.
39. Дедов И.И., Романцова Т.И., Шестакова М.В. Рациональный подход к терапии пациентов с СД2 и ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «АВРОРА». Ожирение и метаболизм. 2018;15(4):48–58. [Dedov I.I., Romantsova T.I., Shestakova M.V. A rational approach to the treatment of patients with type 2 diabetes and obesity: the results of the All-Russian observational program “AURORA”. Obesity and metabolism. 2018;15(4):48–58 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/OMET10076.
40. Аметов А.С., Пашкова Е.Ю., Рамазанова З.Д., Дарсигова М.Н. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Современные представления о патогенезе, рисках и подходах к фармакотерапии. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2019;8(2):84–92. [Ametov A.S., Pashkova E.Yu., Ramazanova Z.D., Darsigova M.N. Obesity as a noncommunicable epidemic of the 21st century. Current ideas about pathogenesis, risks and approaches to pharmacotherapy. Endocrinology: news, opinions, training. 2019;8(2):84–92 (in Russ.)].
41. Маркова Т.Н. Ожирение и ассоциированные заболевания. Современные возможности профилактики и лечения в условиях реальной клинической практики. Фарматека. 2019;4:122–127. [Markova T.N. Obesity and associated diseases. Modern opportunities for prevention and treatment in real clinical practice. Farmateka. 2019;4:122–127 (in Russ.)].
2. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й выпуск. М.; 2019. [Standards of specialized Diabetes Care. Eds. I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Y. Mayorov. 9th Ed. М.; 2019 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/DM221S1.
3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104–112. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Galstyan G.R. The prevalence of type 2 diabetes in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes. 2016;19(2):104–112 (in Russ.)].
4. DECODE Study Group on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria. The DECODE study group. European Diabetes Epidemiology Group. Diabetes Epidemiology: Collaborative analysis Of Diagnostic criteria in Europe. Lancet. 1999;354(9179):617–621 (in Russ.)].
5. Российское кардиологическое общество. Российское научное медицинское общество терапевтов. Антигипертензивная лига. Организация содействия развитию догоспитальной медицины «Амбулаторный врач». Ассоциация клинических фармакологов. «Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний» (национальные клинические рекомендации) СПб.; 2017. [Russian Cardiology Society Russian Scientific Medical Society of Therapists Antihypertensive League Organization for the Promotion of Prehospital Medicine “Outpatient Doctor” Association of Clinical Pharmacologists Diagnosis, treatment, prevention of obesity and its associated diseases (national clinical guidelines) SPb.; 2017 (in Russ.)].
6. Шестакова М.В., Чазова И.Е., Шестакова Е.А. Российское многоцентровое скрининговое исследование по выявлению недиагностированного сахарного диабета 2 типа у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Сахарный диабет. 2016;19(1):24–29. [Shestakova M.V., Chazova I.E., Shestakova E.A. Russian multicenter screening study to detect undiagnosed type 2 diabetes in patients with cardiovascular disease. Diabetes. 2016;19(1):24–29 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/DM7765.
7. Matsushita K., Blecker S., Pazin-Filho A. et al. The association of hemoglobin a1c with incident heart failure among people without diabetes: the atherosclerosis risk in communities study. Diabetes. 2010;59(8):2020–2026. DOI: 10.2337/db10–0165.
8. Kristensen S.L., Preiss D., Jhund P.S. et al. Risk Related to Pre-Diabetes Mellitus and Diabetes Mellitus in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: Insights From Prospective Comparison of ARNI With ACEI to Determine Impact on Global Mortality and Morbidity in Heart Failure Trial. Circ Heart Fail. 2016;9(1):e002560. DOI: 10.1161/ CIRCHEARTFAILURE.115.002560.
9. Забелина В.Д. Предиабет: неотвратим ли переход в сахарный диабет? Consilium Medicum. 2018;1:4653. [Zabelina V.D. Prediabetes: is diabetes inevitable? Consilium Medicum. 2018;1:46–53 (in Russ.)].
10. Waist circumference and waist/hip ratio in relation to all-cause mortality, cancer and sleep apnea Seidell J.C. Eur J Clin Nutr. 2010;64(1):35–41.
11. Rosenquis K., Massaro J.M., Pedley A. et al. Fat Quality and Incident Cardiovascular Disease, All-Cause Mortality, and Cancer Mortality. J Clin Endoclrinol Metab. 2015;100:227–234. DOI:10.1210/jc.2013–4296.
12. American Diabetes Association. 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes — 2018. Diabetes Care. 2018;41(1):S13–S27. DOI:10.2337/dc18-S002/.
13. Chatzianagnostou K., Vigna L., Di Piazza S. Clinical Endocrinology Low Concordance Between HbA1c and OGTT to Diagnose Prediabetes and Diabetes in Overweight or Obesity. 2019;91(3):411–416.
14. Шустов С.Б., Баранов В.Л., Халимов Ю.Ш. Клиническая эндокринология. М.: МИА; 2012. [Shustov S.B., Baranov V.L., Halimov Yu.S. Clinical endocrinology. M.: MIA; 2012 (in Russ.)].
15. Цыганкова О.В., Веретюк В.В., Аметов А.С. Инкретины сегодня: множественные эффекты и терапевтический потенциал. Сахарный диабет. 2019;22(1):70–78. [Tsygankova O.V., Veretyuk V.V., Ametov A.S. The incretins today: multiple effects and therapeutic potential. Diabetes. 2019;22(1):70–78 (in Russ.)].
16. Ramlo-Halsted B.A., Edelman S.V. The natural history of type 2 diabetes. Primary Care: Clinics in Office Practice. 1999;26(4):771–790. DOI:10.1016/s0095–4543(05)70130–5.
17. Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC Рабочая группа по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям Европейского общества кардиологов (ESC) в сотрудничестве с Европейской ассоциацией по изучению диабета (EASD). (Электронный ресурс). URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/Diabet_esc_2014.pdf (дата обращения: 10.10.2019). [Recommendations for diabetes, pre-diabetes and cardiovascular diseases. EASD/ESC European Society of Cardiology (ESC) Diabetes, Prediabetes and Cardiovascular Diseases Working Group in collaboration with the European Diabetes Association (EASD). (Electronic resource). URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/Diabet_esc_2014.pdf (access date: 10.10.2019) (in Russ.)].
18. Açar B., Ozeke O., Karakurt M. et al. Association of Prediabetes With Higher Coronary Atherosclerotic Burden Among Patients With First Diagnosed Acute Coronary Syndrome. Angiology. 2019;70(2):174–180. DOI:10.1177/0003319718772420.
19. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. [Prediabetes as an interdisciplinary problem: definition, risks, approaches to the diagnosis and prevention of type 2 diabetes and cardiovascular cpmplication (in Russ.)].
20. Чазова И.Е., Недогода С.В., Жернакова Ю.В. и др. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Кардиологический вестник. 2014;9(1):3–57. [Chazova I.E., Nedogoda S.V., Zhernakova Yu.V. et al. Recommendations for the management of patients with a metabolic syndrome. Cardiological newsletter. 2014;9(1):3–57 (in Russ.)].
21. Lean M.E., Leslie W.S., Barnes A.C. et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial, Lancet. 2018;391:541–551. doi.org/10.1016/ S0140–6736(17)33102–1.
22. Tuomilehto J., Lindstrom J., Eriksson J.G. et al. Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001;344:1343–1350.
23. Grams J., Garvey W.T. Weight Loss and the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes Using Lifestyle Therapy, Pharmacotherapy, and Bariatric Surgery: Mechanisms of Action. Curr Obes Rep. 2015;4(2):287–302.
24. Goldstein D.J. Beneficial health effects of modest weight loss. Int J Obes Relat Metab Disord. 1992;16:397–415.
25. Эндокринология: национальное руководство. Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР; 2018. [Endocrinology national leadership. Eds. I.I. Dedov, G.A. Melnichenko. M.: GEOTAR; 2018 (in Russ.)].
26. Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the Incidence of Type 2 Diabetes with Lifestyle Intervention or Metformin. N Engl J Med. 2002;346:393–403. DOI:10.1056/NEJMoa012512.
27. Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term effects of lifestyle intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications over 15-year follow-up: the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(11):866–875. DOI:10.1016/S2213–8587(15)00291–0.
28. The Look AHEAD Research Group. Cardiovascular effects of intensive lifestyle intervention in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2013;369(2):145–154. DOI:10.1056/NEJMoa1212914.
29. Zhou L., Liu H., Wen X. et al. Effects of metformin on blood pressure in nondiabetic patients. J Hypertens. 2017;35(1):18–26.
30. Malin S.K., Kashyap S.R. Effects of metformin on weight loss: potential mechanisms. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014;21(5):323–329. DOI: 10.1097/MED.0000000000000095.
31. Мкртумян А.М., Бирюкова Е.В., Маркина Н.В., Давыдов А.Л. Показатели вазорегулирующей функции эндотелия у больных МС на фоне терапии Редуксином. Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. 2008;4:18–24. [Mkrtumyan A.M., Biryukova E.V., Markina N.V., Davydov A.L. Indices of endothelial vasoregulatory function in patients with MS with Reduxine therapy. Effective pharmacotherapy in endocrinology. 2008;4:18–24 (in Russ.)].
32. Дедов И.И., Трошина Е.А., Мазурина Н.В. и др. Роль нейротрансмиттеров в регуляции энергетического гомеостаза и возможности медикаментозной коррекции его нарушений при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2016;1:9–15. [Dedov I.I., Troshina E.A., Mazurina N.V. et al. The role of neutrotransmitters in the regulation of energy homeostasis and the possibility of drug correction of its disorders in obesity. Obesity and metabolism. 2016;1:9–15 (in Russ.)].
33. Логвинова О.В., Галиева М.О., Мазурина Н.В., Трошина Е.А. Место препаратов центрального действия в алгоритмах лечения экзогенно-конституционального ожирения. Ожирение и метаболизм. 2017;14(2):18–23. [Logvinova O.V., Galieva M.O., Mazurina N.V., Troshina E.A. The place of central action drugs in the treatment of exogenous constitutional obesity. Obesity and metabolism. 2017;14(2):18–23 (in Russ.)].
34. Аметов А.С. Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с эпидемией Diabetus mellipidus. Всероссийская наблюдательная программа «ВЕСНА»: результаты и выводы. Эффективная фармакотерапия. Эндокринология. Спецвыпуск. 2013;5:7–11. [Ametov A.S. Effectively treating obesity is a way to fight the Diabetus mellipidus epidemic. All-Russian Observational Program “VESNA”: results and conclusions. Effective pharmacotherapy. Endocrinology. Special issue. 2013;5:7–11 (in Russ.)].
35. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Стратегия управления ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «ПримаВера». Ожирение и метаболизм. 2016;1:36–44. [Dedov I.I., Melnichenko G.A., Romantsova T.I. Obesity Management Strategy: Results of the All-Russian Observational Program PrimaVera. Obesity and metabolism. 2016;1:36–44 (in Russ.)].
36. Dedov I.I., Melnichenko G.A., Troshina E.A. et al. Body Weight Reduction Associated with the Sibutramine Treatment: Overall Results of the PRIMAVERA Primary Health Care Trial. Obes Facts. 2018;11:335–343.
37. Аметов А.С., Тертычная Е.А. Глюколипотоксичность в дебюте сахарного диабета 2 типа. Лечение и профилактика. 2014;3(11):32–35. [Ametov A.S., Tertychnaya E.A. Glucolipotoxicity in the debut of type 2 diabetes. Treatment and prevention. 2014;3(11):32–35 (in Russ.)].
38. McNulty S.J. Ur E., Williams G. A Randomized Trial of Sibutramine in the Management of Obese Type 2 Diabetic Patients Treated With Metformin. Diabetes Care. 2003;26(1):125–131.
39. Дедов И.И., Романцова Т.И., Шестакова М.В. Рациональный подход к терапии пациентов с СД2 и ожирением: итоги Всероссийской наблюдательной программы «АВРОРА». Ожирение и метаболизм. 2018;15(4):48–58. [Dedov I.I., Romantsova T.I., Shestakova M.V. A rational approach to the treatment of patients with type 2 diabetes and obesity: the results of the All-Russian observational program “AURORA”. Obesity and metabolism. 2018;15(4):48–58 (in Russ.)]. DOI: 10.14341/OMET10076.
40. Аметов А.С., Пашкова Е.Ю., Рамазанова З.Д., Дарсигова М.Н. Ожирение как неинфекционная эпидемия XXI века. Современные представления о патогенезе, рисках и подходах к фармакотерапии. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2019;8(2):84–92. [Ametov A.S., Pashkova E.Yu., Ramazanova Z.D., Darsigova M.N. Obesity as a noncommunicable epidemic of the 21st century. Current ideas about pathogenesis, risks and approaches to pharmacotherapy. Endocrinology: news, opinions, training. 2019;8(2):84–92 (in Russ.)].
41. Маркова Т.Н. Ожирение и ассоциированные заболевания. Современные возможности профилактики и лечения в условиях реальной клинической практики. Фарматека. 2019;4:122–127. [Markova T.N. Obesity and associated diseases. Modern opportunities for prevention and treatment in real clinical practice. Farmateka. 2019;4:122–127 (in Russ.)].
This work is licensed under a Creative Commons «Attribution» 4.0 License.
Previous article
Next article
Распечатать